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今年27岁的郑先生,平时身体看起来都挺健康的。可是最近,他全身浮肿,帅气的脸在一周内肿得不得了。郑先生紧急医院,检查发现是慢性肾衰竭。原本以为自己可能下半辈子都需要透析的郑先生,在经过腹膜透析后,病情大为好转,现在,他又回归到了正常的生活中......
来自北方的郑先生几年前独自一人来到杭州打拼,经过自己的努力,不仅有了房、车,还邂逅了美丽的女友,幸福的日子才刚刚开始。因为工作强度和压力都很大,郑先生几乎每天早上8点开始要一直工作到晚上11、12点,也经常因为如何应付第二天的工作而失眠。久而久之就形成了一种晚上睡不好觉,白天乏力、困顿的情况。
最近,他突然感到胸闷气促,呼吸费力,恶心呕吐,全身浮肿,乏力。到了夜里,郑先生更是连睡觉都不敢躺下去,一躺下去就觉得透不过气,好几天他都是坐在床上睡着了。但是,郑先生总认为自己平时身体并没有什么大的疾病,只是工作太累了休息几天就好了,谁知胸闷越来越严重,每次小便的量也在减少。女朋友见到他,本来很帅气的脸,这一周变得越发浮肿了起来,整张脸也变得苍白、没有血色。情急之下,女朋友拨打了,将他送医院急诊医学科。
经过一系列检查发现,郑先生的血压高达/mmHg,已达到恶性高血压的标准,血肌酐大于umol/l提示肾功能衰竭,同时伴有严重的酸中毒、重度贫血、心力衰竭,双肾B超提示双肾萎缩,肺部CT提示双肺肺水肿。急诊医学科医生立即请肾内科医生会诊,并将他收住入院。
肾内科医师立即给予纠酸、利尿、降压、改善贫血等一系列治疗后,郑先生的全身浮肿、胸闷气促、贫血得以纠正,血肌酐也从大于umol/l降到了大于umol/l,经过检查,考虑肾衰竭是慢性的,且已经出现了多个慢性肾衰竭的并发症,今后需要接受肾脏替代治疗。
肾内科医生向郑先生介绍,肾脏替代治疗有三种方式,分别为血液透析、腹膜透析、肾移植。因为他目前的状态还太差,不适合立即做肾移植,只能先做透析。在肾内科医师告知腹膜透析和血液透析的利弊后,郑先生选择了腹膜透析,为今后的肾移植做好准备。肾内科腹透团队给他做了腹膜透析置管术,耐心细致为他进行腹膜透析操作培训及考核,以及在腹透期间如何在饮食、生活等方面的管理。
做了一段时间腹透后,郑先生的浮肿好了很多,夜里睡觉也安稳了,胃口开始恢复。以前帅气的脸又回来了,气色变好了。他又回归了正常的工作、生活,医院检查。
关于腹膜透析
1.什么是腹膜透析?
腹膜透析是利用人体的腹腔作为交换的空间,规律、定时地向腹腔内灌入腹透液并将废液排出体外,达到清除体内过多水分、代谢产物和毒素的目的,替代肾脏部分功能。2.腹膜透析难度大吗?
腹膜透析患者多为居家治疗,操作者往往是患者、家属或其他非医务人员,操作过程简单,技术难度低,大多数人均可学会。3.哪些人更适合做腹膜透析?
腹膜透析更适合血管功能差,容易出现心律失常,心脑血管意外的患者,因为对血流动力学的影响更小。一部分患者血管条件差,无法建立血管通路的患者适合做腹膜透析。医院,偏远地区的患者也可以选择做腹膜透析。来源:肾内科作者:严小倩预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇