资料内容来源:
[1]晒太阳或使人“光吃不胖”[J].科学大观园,,(12):7.
[2]本刊综合.“晒太阳”的好处你真懂吗[J].发明与创新(高中生),,(05):48-49.
[3]张欢欢.光照疗法用处多常晒太阳利健康[J].山西老年,,(04):61.
骨质疏松症,这种随着岁月流逝而逐渐显现的骨骼健康问题,是许多人在步入中老年阶段后不得不面对的挑战。它悄无声息地侵蚀着我们的骨骼,使得原本坚固的骨骼变得脆弱,如同被白蚁蛀空的木梁,随时可能因外力而折断。随着年龄的增长,我们的骨密度逐渐下降,骨骼变得疏松多孔,这不仅增加了骨折的风险,也严重影响了生活质量。
年,已经退休的李梅今年58岁,退休的的这几年里她将自己前几年没有玩过的地方旅游完一遍后,然而当这些旅行的新鲜感逐渐褪去,李梅发现自己的时间开始变得有些无处打发。如今她每天便是喜欢待在家里看书,修剪自家的花花草草,一反之前的样子。
年5月22日,李梅像往常一样在家中忙碌,她在花园里修剪她心爱的玫瑰,她蹲下身子,细心地剪去枯黄的叶子。突然,她感到腰部传来一阵尖锐的疼痛,这痛感不同于以往的任何不适,来得非常突然与强烈,以至于她不得不立刻停下手中的活儿,用手撑住腰部,试图缓解这突如其来的痛苦。
随着痛感渐渐退去,她尝试着慢慢站起身来,她走进屋内,站在了客厅的落地镜前。镜中的自己似乎变得有些陌生,她注意到自己的衣服好像变得宽松了,尤其是上衣似乎不再贴合身体。她仔细端详,终于发现了问题的所在——她的身高似乎比记忆中的要矮了一些,而且背部的曲线也变得更加弯曲。
李梅记得,年轻时她总是挺拔地站立,背直腰细,身姿优雅,但镜中现在的她,背部却有了明显的弯曲,脊柱的弧度变得异常,她试着挺直腰背,但一股不适感立刻从腰部蔓延开来。李梅感到有些不安,她记得最近几个月,她经常感到腰背部有轻微的疼痛,尤其是在晚上和早晨起床时。她还发现自己越来越容易感到疲劳,即使是做一些轻微的家务活也会让她感到力不从心。
她决定给女儿打电话,述说了自己的情况,女儿听后非常担心,医院进行一次彻底的检查。李梅虽然不愿意承认自己已经不再年轻,但她知道女儿的担心是有道理的。
医院,在医生的建议下,她进行了一系列的检查,包括血液检查、尿液检查、骨密度测定,以及X光和MRI影像学检查。血液和尿液检查结果显示血液中钙水平正常,但维生素D水平略低,尿钙水平正常;李梅的腰椎和髋部骨密度T值分别为-2.8和-2.6,远低于同性别健康年轻人的平均水平,符合骨质疏松症的诊断标准。
X光片显示李梅的脊柱有轻微的楔形变,这是骨质疏松症的一个典型表现;MRI进一步揭示了她的某些椎体出现了骨髓水肿,这是由于微骨折引起的;李梅的骨转换生化标志物(BTMs),包括血清Ⅰ型原胶原氨基端前肽(P1NP)和血清Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(CTX),结果显示P1NP水平正常,而CTX水平略有升高,这表明骨吸收可能略有增加。
综合这些检查结果,医生诊断李梅患有骨质疏松症,并建议她开始药物治疗,包括钙剂和维生素D的补充,以及使用双膦酸盐类药物来抑制骨吸收。医生还特别强调了定期复查的重要性,并建议李梅每天进行适量的户外活动和晒太阳,以促进维生素D的自然合成。
维生素D对于钙的吸收至关重要,而人体大约80%的维生素D是通过皮肤接触阳光中的紫外线自然合成的。医生建议她每天至少保证15分钟的日照时间,尤其是在早上6点至9点和傍晚4点至5点之间,这是两个晒太阳的黄金时段,因为这时紫外线较弱,不容易晒伤。
从医院回来后的李梅严格遵循医嘱,她不仅每天按时补充钙和维生素D,并且确保自己每天都能出门锻炼30分钟以上,在晒太阳时做一些简单的拉伸和锻炼动作,以增加身体活力。还有意识的更多地食用富含维生素D和钙质的食物,如鱼类、蛋黄和乳制品。
三个月后,李梅明显感觉到自己的腰背疼痛减轻了许多,身体的柔韧性和力量都有了显著提升。医院进行复查,医生通过骨密度测定发现她的腰椎和髋部骨密度T值有所改善,虽然仍然低于正常水平,但已经有了积极的变化。此外,她的维生素D水平也上升到了正常范围,这是她坚持晒太阳和服用补充剂的结果。
医生告诉李梅,她的骨质疏松症状况有了明显的改善,这表明她的生活方式调整和药物治疗都取得了良好的效果。医生鼓励她继续保持目前的健康生活方式,并定期进行复查,以持续监控她的骨骼健康。
而就在所有人都以为一切都回归了正轨时,意外却悄悄发生了。年9月22日,李梅正在厨房准备早餐,她感到背部有些僵硬,这已经不是第一次了,她以为只是睡觉姿势不对导致的。但当她伸手去拿橱柜上的麦片时,突然感到一阵剧烈的疼痛从胸椎部位传来,她不由得倒吸一口冷气。
这种疼痛是前所未有的,它不像以往的腰酸背痛,而是一种深刻的、难以忍受的刺痛。李梅试图调整姿势以缓解疼痛,却发现自己无法直立,胸背部似乎被什么东西压着,每一次呼吸都变得困难。她的女儿听到了动静,赶紧跑进厨房,看到李梅痛苦的样子,立刻拨打了急救电话。
在医院的急诊室里,首先医生对她进行了全面的体格检查,包括叩击背部引起疼痛加剧的测试,以及检查脊柱旁肌肉的紧张度;X光片显示她的胸椎出现了压缩性骨折,椎体变形,这是骨质疏松症的一个严重并发症;MRI进一步揭示了她的某些椎体出现了骨髓水肿,这是由于微骨折引起的。
医生解释说,骨质疏松症使得骨骼变得脆弱,即使是轻微的外力,也可能导致骨折。李梅的胸椎骨折导致了胸椎变形,这不仅引起了剧烈的疼痛,还可能压迫到周围的神经和器官。这回医生强烈要求张美芝住院治疗,李梅闻言吓了一跳,自己不是已经按照医生的吩咐吃药、晒太阳了吗,怎么骨质疏松反倒加重了,还有这么大的危险性?
医生听完李梅的话也觉得有些奇怪,按理来说骨质疏松的发展是一个缓慢的过程,就算不做治疗也很少会在一年之内进展到严重骨质疏松,况且李梅这一年内还坚持吃药、晒太阳了,怎么还会变得这么严重呢?
随后医生对李梅进行了详细的询问,10分钟后终于找到了罪魁祸首,医生对李梅解释道:“晒太阳并非想象中那么简单,想要让身体获得益处,晒太阳的时候必须要注意3点,你就是忽视了其中最重要的一点,才导致病情出现进展。如果在正确晒太阳的同时,多补充一样东西,还能让你的补钙效果事半功倍。”
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