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“球”指肾小球,“管”指肾小管,而肾脏的主质主要由肾单位构成,而肾单位又由肾小球与肾小管两部份组成。正常情况下,肾小球滤过的水、盐类等物质,99%又被肾小管所重吸收,以使体内小与电介质保持相对的动态平衡。而当肾脏病变时,则“球管失衡”,一方面肾小球对水、钠滤过功能减退,另一方面,肾小管对水、钠的重吸收功能却并不相应的减退,导致体内水、钠潴留而引起水肿。此种情况最多见于肾小球肾炎时。
原因三、激素、内分泌原因
(1)、肾脏病时,常常继发内分泌功能改变,如醛固酮、雌激素等增高,皆可引起体内水、钠潴留而引起与或加重肾病性水肿。
(2)、肾脏病时由于肾内红细胞生成素减少,引起贫血:而贫血导致肾脏缺血,肾缺血时肾素分泌增高引起血压升高。贫血,高血压再加上肾病时体内代谢产物潴留以及免疫力下降,则继发心脏功能不全,后者又为水肿的成因。此常见于慢性肾功能不全以及尿毒症病人。
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