段连昌简介
主任医师，中医学博士，毕业于天津中医学院。年7月荣获《中华名医高新科研成果荣誉金奖》，并收录于《共和国名医专家大典》中同时还荣获了《共和国名医专家金奖证书》。年被邀请加入“中华名医协会”，并担任中华名医协会理事职务。
中医从业数十年来，段主任在国家级期刊《四川中医》、《实用中西医结合杂志》《河北中医》《世界传统医药大会论文集》《中国农村医学》《共和国名医大典》《实用中医内科杂志》《天津中医》等发表学术论文20余篇，其中“热入血室证治”被评为“中国中医药优秀学术论文”，并载入国家级出版社出版的《中国中医药验案荟萃》。
对于心脏瓣膜病的中医治疗，段主任有一套自己独特的辨证论治方法，并与多位专家合作，推出一系列心脏瓣膜病中药膏方，取得了显著的成果。在心脏瓣膜病中医专家团队里，他被称为“瓣膜七剑客”之一，段主任最拿手的是一种独具个人特色的中医脉诊法，诊断准确，用药贴切，深得患者好评，从-年。在瓣膜病专家团队近例临床实践的心脏瓣膜病人中，经段主任调理诊治的就达到多例，他因此积累了丰富的心脏瓣膜病中医药调治经验，成为这个领域真正的专家。此外，段主任还擅长中医糖尿病、高血压和皮肤病的诊疗工作。
临床医生多尊古方。张仲景的方剂虽隔千年，但在今日之临床应用仍然有可观的效果。运用古方时，不可泥古，尊方调剂在于灵活，但必须审证求因辨证论治，更不要畏其症侯危险，用之得当，必当化险为夷。我曾经应用小青龙汤去干姜加葶苈子使垂危病人得救。
葶苈子--中药材
早在3年前应邀前往会诊。一男性患者，飞行员，经西医诊断为肺心病。该病人患喘咳、心悸病近10年，因喘咳病反复发作已停止飞行工作数年之久。此次发病加重，因北方天寒，气候变化无常，外感风寒而诱发。虽经中西医抢救，疗效不显，已嘱咐其家属做好后事准备，证见：发热恶寒，头晕，无力，胸闷，心悸气喘，心烦不宁。口似渴而不欲饮，面唇发绀，动则喘甚，下肢浮肿，气急不能平卧，舌苔白，舌质紫，脉结代。按其脉症所见系心、肺、肾皆虚。阴虚阳衰，风寒外束，水饮内停，血运无力，为本虚标实之危候。
治宜：解表化瘀，利肺剐饮。急用小青龙汤去干姜加葶苈子，泻气行水，破坚除痰，定喘。方药：炙麻黄15克，桂枝15克，白芍15克，细辛5克，半夏15克，五味子10克，炙甘草5克，葶苈子15克，沉香10克（葶苈子、沉香共研细末，二药冲服）。3剂后观其效果，如有变化随时再议。
四天后，家属又来要我望诊，并且说病人已好大半，可以半卧，咳喘已经减轻，恶寒发热已经消失，并且能够稍微进食。二诊，继调其方，以真武汤加葶苈子、沉香、生黄芪，4剂，患者服后病情稳定，继而自来门诊，以滋补心肾清肺为主，共治2周而愈。
事后总结：
①此病人主要是久病各脏皆虚，复外感风寒，因邪实痰瘀为患，起病急骤，肺虚不能主气，脾虚不能化谷，宗气化源不足。因肺、肾皆虚，势必累及心脏，心气不足，血运无力，故发绀、心悸、水肿接连发生，危及生命。虽患者病情危急，但医生绝不能慌乱，详细问诊，查清病史是重要一环。
②小青龙汤是《伤寒论》为治疗外感风寒、因停水饮而设，该患者虽然里实证突出，但有表证，故小青龙汤是首选方剂，考虑干姜辛热，对此症不利，故去干姜，加性苦寒的葶苈子以泄气行水，配沉香以增强行气平喘之功。近年对葶苈子治疗喘、心悸均有报道，用葶苈子时，最好研末冲服，效果较好。因葶苈皮坚，不宜加热浸出，故本方收效之大，在于去干姜，加葶苈末冲服所起的作用。二诊时患者表邪已解，痰饮水气已解其半，故继用真武汤加减，温阳、益气、利水。最后滋补心肾，以善其后，达到临床治愈。
按：初习药性时，对葶苈子的记忆口诀是“葶苈泻肺又平喘”，从此在心中打下了烙印。葶苈子性寒清热，专泻肺中水饮及痰火而平喘，可治水肿、悬饮、胸腹积水，如《金匮要略》之葶苈大枣泻肺汤及己椒苈黄丸。现代用量多为5～10克水煎服，3-6克研末服。研末很少用至15克或以上，而且一般只用于实证。后来放胆用到15克，虽病例不多，但疗效确实好。
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