乳房水肿是一种围产期代谢紊乱的疾病，其特征是乳腺细胞间的组织空隙出现液体的过量积累。严重时，乳房和脐部水肿、充血，并在外阴部和前胸更为明显。通常情况下，妊娠青年母牛乳房水肿的发病率和严重程度均超过经产奶牛，而且青年母牛年龄越大发病越严重，乳房水肿可使奶牛感觉不适，并导致诸多问题。如机械挤奶困难、乳头和乳房受损及乳房炎等。乳房水肿严重时可导致产奶量下降和乳房下垂，许多临床乳房炎也是由于乳房过度水肿处理不当引发。
1病因分析
（1）妊娠末期盆腔胎儿压力，静脉血流和淋巴液流出乳房受到限制或淤积，即流入乳房的血液增加而流出乳房的血流没有相应地增加，导致静脉血压升高。
（2）妊娠末期，奶牛体内类固醇激素的分泌量和相对比例发生了明显变化。动物在接近产犊时血中蛋白质浓度，尤其是球蛋白浓度降低，表明血管通透性增强，它与乳房水肿高发病率有密切关系。
（3）遗传因素和日粮成分等等。日粮结构不合理，也可导致乳房过度水肿。
笔者认为，奶牛分娩后到泌乳高峰期间乳房过度水肿，往往与养殖户为追求早日达到泌乳高峰而采用的高精料日粮有关。同时，一些引起微循环障碍的疾病（心脏、肾功能障碍等）和急性、坏疽性乳腺炎都可引起乳房水肿。
2预防
一般情况下，奶牛分娩前1周左右会出现乳房水肿。为此，应该采取一系列饲养管理措施。
2.1干奶期
干奶期的奶牛，日粮中要少用苜蓿干草、青贮饲料、糟粕类饲料以及块根类多汁饲料。日粮要以优质干草为主，同时，根据奶牛膘情和营养需要适当给予3～5kg精饲料。
2.2分娩前后
分娩前奶牛日粮要控制氯化钠供给量占日粮1%以下；同时，采用低钙日粮，钙占日粮干物质的0.4%，钙磷比例为1∶1；产后调整钙占日粮干物质的0.7%，钙磷比例为1.5∶1。
2.3维持负阴阳离子差
干奶牛日粮中添加阴离子盐氯化钙、硫酸镁各g/d左右。同时，适量饲喂大麦、啤酒糟和优质干草，有助于维持日粮负阴阳离子差。实践证明，维持负阴阳离子差，有效减少奶牛围产期疾病发生机率和乳房水肿。
2.4补充维生素和微量元素
可以减少产后乳房和子宫病变，有利于提高产奶量和发情受胎率。
2.5接生和助产
防止因产道损伤引起的局部微循环障碍而造成乳房水肿和其他病变。
2.6喂饮红糖麸皮水
奶牛产后饮红糖麸皮水，以促进胎衣排出和子宫恢复。在确认没有过量出血倾向前提下，用中药益母生化散加红糖水饮服，可以有效减少子宫疾病和乳房炎以及乳房水肿的发病率。
2.7控制精饲料喂量
奶牛产后两周内，日粮中精饲料饲喂量要依据瘤胃功能和乳房水肿程度增加，切忌日粮营养过高。否则容易出现消化机能紊乱、代谢病和病理性水肿发病机率。
3治疗
对产后乳房水肿严重，已经影响正常产奶和其他生理机能的病例，要采取积极治疗的措施。
3.1保护心脏，利尿消肿
用丹参注射液50～60ml，溶于10%葡萄糖溶液静滴。同时，快速静滴50%葡萄糖ml、甘露醇注射液～ml；还可以根据水肿程度，适量静滴呋噻米注射液。
3.2维持电解质平衡，酸碱平衡
适量给予生理盐水、氯化钾、硫酸镁、碳酸氢钠注射液等；同时，给予维生素C、维生素B1、维生素B2等，以修复损伤组织。
3.3改善微循环
-2注射液30～50mg皮下注射；严重病例给予小分子肝素钠5万～10万IU。伴有乳房感染时要用抗生素治疗。
3.4配合中药方剂
五皮散加补中益气散口服或加到饲料中饲喂，可以很快改善乳房水肿。
4体会
在日粮营养水平和饲养管理正常的情况下，奶牛围产期的乳房水肿不会对机体和产奶水平造成不良影响，属于正常的生理现象，所以被称生理水肿。但过度的水肿，会对局部的微血管、微小淋巴管乃至乳腺组织造成损伤，严重影响正常的产奶机能，甚至造成淘汰的后果。加强奶牛干奶期、尤其是围产期管理，提供平衡的日粮，减少乳房水肿病的发生，可以最大限度的发挥奶牛的产奶潜力，保护高产奶牛的体质，实现奶牛的健康养殖。
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