点击图片上方灸道堂,订阅 (黑龙医院,;1大连大学医学院;2哈尔医院)
中风偏瘫患者患侧肢体由于血液循环障碍出现水肿症状,影响正常的活动功能,使病程延长。从年7月~年11月,对90例患者进行艾灸治疗,并对其中15例进行艾灸治疗前后甲皱微循环检测,现将结果报告如下。1临床资料1.1病例选择90例均为本院住院患者,其中男63例,女27例;年龄38~45岁25例,46~60岁58例,61~72岁7例;病程0.25~5年。左侧肢体水肿42例,右侧肢体水肿48例。1.2观察方法将患者瘫肢无名指涂少量香柏油,用江苏徐州出产的WXB型微循环显微电视系统,在80倍放大的显微镜下进行观察,并用WXSⅡ型微循环血流测速仪,进行血流速度的测量。检查前的1~2天内,用温水清洗被检查部位,并于检查前休息15分钟,观察室内温度在13~26℃。
2治疗方法2.1取穴百会、患侧肩、曲池、外关、合谷、中渚、环跳、阳陵泉、太冲、悬钟。
2.2方法采用艾条雀啄灸。施灸时将艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤并不固定在一定距离,而是象鸟雀啄食一样,一上一下的活动施灸,每次施灸约1小时,每穴施灸5~6分钟。2.3疗程每日1次,2周为一疗程,共治疗2个疗程。
3疗效观察3.1疗效标准痊愈:患肢浮肿完全消失,第2疗程内患侧肢体浮肿未出现;显效:患肢浮肿消失,第2疗程内患肢偶有浮肿,但很快消退;有效:患肢浮肿较前减轻;无效:患肢浮肿无好转。
3.2治疗结果观察患肢水肿的变化情况,治疗前后检测部分患者的甲皱微循环。见表1。
90例患者经2个疗程艾灸治疗后,痊愈22例,占24.45%;显效39例,占43.33%;有效27例,占30.00%;无效2例,占2.22%;总有效率为97.78%。
艾灸对甲皱微循环的检测数据治疗前后比较,差异有统计学意义。
4典型病例赵××,男,48岁,年10月24日就诊。病史:2月前突发脑梗塞,经治疗20余天,症状好转。2周前来我院康复治疗。查体:神清语利,左侧下肢肌力Ⅲ级,肌张力增高,左上下肢病理反射(+),左半身感觉减弱,左侧肢体肿胀明显,经用本法治疗2个疗程后,肿胀消失。1个月后随访未见复发。
5体会微循环是指微动脉与微静脉之间微血管内的血液循环。脑血栓后人体的甲皱微循环有明显的病理改变。艾条灸是借灸火的热力行气活血,通过经络腧穴改善微循环。
加强对中风病人瘫肢的功能锻炼,少食盐,有利于瘫肢浮肿的康复。
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