护士须知临床9项常用护理操作并发症的

时间:2020-2-20 15:35:24 来源:水肿

导语

有些我们经常进行的护理操作看似简单,但也有可能引起一些严重的并发症。如何预防及处理并发症,是护士一定要掌握的!

来源:ICU护理之家

1口腔护理操作并发症的预防及处理

1)窒息

预防:

①意识不清者禁漱口,用血管钳夹紧棉球,每次1个,操作前后清点棉球数量,防止棉球遗漏在病人口腔内。

②棉球湿度适度,以不滴水为标准。

③有活动性假牙者应先取下。

处理:

①呼救报告医生。

②取出异物(用手,血管钳,吸引器等)。

③给病人取头低脚高位,拍背。

2)黏膜损伤

预防:

①夹棉球方法正确,钳子不能直接接触黏膜及牙龈。

②擦洗动作轻柔。

处理:

①损伤黏膜处出血者立即止血。

②保护受损黏膜(用西瓜霜、锡粒散等)。

3)吸入性肺炎

预防:

①为患者进行口腔护理时帮助患者采取仰卧头侧位,防止漱口液流入呼吸道。

②为昏迷、吞咽功能障碍的病人进行口腔护理时,禁忌漱口。

③棉球不可过湿,防止病人将溶液吸入呼吸道。

处理:

①病人气促、呼吸困难时,可给予氧气吸入。

②根据病情选择合适的抗生素积极抗感染治疗,并结合相应的临床表现采取对症处理,如:高热可用物理降温或用小量退热剂;咳嗽咳痰可用镇咳祛痰剂。

2导尿并发症的预防及处理

1)感染

预防:

①实行导尿术时严格无菌操作。

②鼓励患者多饮水,自然冲洗尿路。

③保持引流通畅,避免导尿管受压、扭曲、堵塞。

④避免误入阴道。

⑤集尿袋不得超过膀胱高度,防止尿液返流。

处理:

①遵医嘱给予抗菌素治疗。

②嘱患者每天摄取足够的水分,使尿量维持在ml以上。

③保持尿道口清洁,做好会阴护理。

2)虚脱及血尿

预防:

①防止患者膀胱高度膨胀。

②实施导尿术时动作轻柔。

③密切观察患者脸色、神志等。

处理:

①予导尿第一次放尿量应﹤ml。

②适当补充能量。

③报告医生,有血尿者积极寻找原因,及时处理。

3)黏膜损伤

预防:

①操作时动作要轻柔。

②用液体石蜡油润滑导尿管。

③选择型号合适的导尿管。

处理:

①报告医生,做好患者心理护理。

②保护受损黏膜。

③做好会阴护理。

3清洁灌肠并发症的预防及处理

1)肠道痉挛或出血

预防:

①正确选用灌肠溶液,温度适度(39-41℃)。

②观察病人生命体征及







































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