怀孕后双腿浮肿怎么办

时间:2018-8-27 21:40:16 来源:水肿

妊娠水肿

妊娠水肿主要由于脾弱积湿,气失运行所致。治疗方法以益气健脾为主,佐以化湿,方用香砂六君子汤加减。如小溲不多,改用化湿利水之法,方用白术散或五皮饮加味;如肿势较甚,小溲甚少,方用天仙藤散加减,实小溲增多,则肿势可消。

但用利水之利,不能用滑利之药,恐伤及于肾,而致影响胎元,阴胎系于肾,肾伤则胎元不固。故在临诊时,需要热别慎重,以免有顾此失彼之弊。

例一:周某女33岁妊娠36周

初诊:年7月2日。孕1产0,预产期年8月2日。现孕36周,在妊娠3个月时,即有下肢浮肿,休息后消失,妊娠28周时下肢浮肿较甚,至妊娠36周时下肢浮肿更甚。最近2周内,体重增加4.4公斤,血压升至/毫米汞柱(几班血压/80毫米汞柱)。西医诊断:妊娠肾病Ⅰ°。

刻诊腿足浮肿,神疲乏力,食后腕胀,二便正常,效劳腰痛,睡眠一般,胸闷(左肺已切除),舌苔薄白、中微淡黄,脉左沉陷微滑、右沉滑。病由脾弱积湿,气失运行。治以益气健脾,佐以化湿。

处方:党参6克白术9克连皮苓12克炙甘草3克橘皮3克木香6克砂仁3克黄芩炭6克五加皮6克桑寄生12克2剂。

服药后,诸症皆减轻,再服上方5剂。

二诊:7月8日。服上药7剂,肢肿消退,胃纳较振,胸膈痞闷,夜寐不安,舌苔薄白,脉左细微弦、右弦滑。证属血虚肝旺,气失运行。治以养血平肝,理气安神。方用钩藤汤加减。

处方:当归9克白芍9克钩藤9克桔梗6克茯神9克青木香9克扁豆衣9克川石斛12克黄芩炭6克桑寄生12克2剂。

小结:此例病由脾弱积湿,气失运行,兼之血压又高,故治法先以健脾理气为主,继后再以养血平肝,主要调治肝脾,使肝平脾健。因此再产前未再浮肿,血压亦趋正常,于年7月25日平安分娩。

(摘自《钱伯煊妇科医案》人民卫生出版社)

注:每个人的体质皆有不同,具体用药方案需中医脉诊后才可确定,请勿胡乱用药。

百福御医传人

——陈润成医生

钱氏医学传承人——陈润成医生现坐诊百福村,追随钱氏医学当代传承人20多年,尽得钱式医学真传,尤善妇科、疼痛科,特别在不孕不育的治疗和康复上拥有诸多经验。二十年来,陈润成医生遵师嘱咐,隐匿在民间精修其医术,将昔日在皇家独享的医术服务于普通老百姓,解除民众身心疾苦,得到百姓一致好评。

宫廷御医传人,昔日皇家独享,今日坐堂百福村,恭迎各位小主!

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