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#夏日健康科普季来袭#
脑挫裂伤,颅内出血,通常需要2周到2个月的时间才能恢复,具体的时间与患者的实际情况有关,主要的判断依据有伤情、出血量以及是否合并其他类型的损伤。
脑挫裂伤是脑挫伤和脑裂伤的统称,主要指脑实质损伤伴有软脑膜撕裂,通常需要72小时内密切观察患者的身体状况,再对症治疗。
一般来说,脑挫裂伤,颅内出血比较轻微,范围比较小且涉及到的部位不是重要功能区的时候,恢复得比较快。这类患者大多可以进行保守治疗,时间约为1~2周,挫伤灶可以完全吸收了。不过可能有些患者会在伤好后一段时间内出现头痛、头晕甚至创伤性癫痫,需要多多注意,如果有要及时就医诊治。
如果患者受到的脑挫裂伤属于中等,范围较轻微的大,占位效应相对明显。患者可能需要通过手术移除挫伤和破碎的脑组织来治疗,特别是额叶、颞叶和其他容易发生临床脑挫伤和撕裂伤的部位需要重点注意。手术是可以清除挫伤范围内的血肿和水肿以及挫伤和破碎的脑组织的,而且手术也不会对神经功能产生显著影响,如果没有发生感染的话患者可在1个月内逐渐恢复正常。
但是再进行治疗额叶和颞叶脑组织挫伤的时候,患者有可能会有一些后遗症出现,比如治疗过后患者会逐渐出现一定程度的精神症状或认知出现障碍,主要包括癫痫、记忆丧失、幻觉视觉、注意力不集中、幻听、幻觉嗅觉等症状。这类功能受损的患者会比较麻烦,恢复的周期较长,难度也比较大,往往需要3-6个月甚至更长时间才能恢复。不仅需要按时服用药物治疗,后期还要积极地做康复运动。
如果颅内出血比较严重,尤其是患者已经出现了一定程度的意识障碍如手术前发生脑疝的患者,需要恢复的时间较长,可能需要2~3个月的时间才能恢复。需要注意的是,发病初期,患者可能需要使用甘油果糖、呋塞米、甘露醇注射液等药物来改善脑部微循环,减轻脑水肿;病情稳定时则需要使用谷维素、辅酶A、复方维生素B、安神补脑液等营养神经的药物来治疗。
如果患者还存在广泛脑挫裂伤、外伤性脑内血肿等症状,或者是存在外伤性蛛网膜下腔出血、弥漫性轴索损伤的患者,恢复则更加困难,需要进行更加精细化的治疗以及做相应的康复。
患者在治疗期间要注意休息,不要剧烈运动,同时要注意饮食,不要吃辛辣、刺激、油腻的食物,以免影响恢复。