糖尿病高危人群的几大特征，你符合几条

文/邹晓玲湖南中医院副主任医师

如今，人们的健康意识不断提高，医院体检，还会定期在家测血糖。有些人一看到血糖高于正常值，就立刻怀疑自己是不是得了糖尿病。其实，血糖升高虽然是糖尿病的主要诊断依据，但并非血糖高了就是糖尿病。也有部分人空腹血糖正常，但餐后血糖高。因此，不能仅仅根据空腹血糖不高就排除糖尿病的可能，检测血糖时也应常规检测餐后2小时血糖，以免漏诊。

正常人血糖：空腹血糖＜6.1毫摩尔/升，且餐后2小时血糖＜7.8毫摩尔/升。

空腹血糖受损：空腹血糖≥6.1毫摩尔/升，但＜7.0毫摩尔/升，且餐后2小时血糖正常。

糖耐量减低：空腹血糖＜7.0毫摩尔/升，而餐后2小时血糖≥7.8毫摩尔/升，但＜11.1毫摩尔/升。

空腹血糖受损和糖耐量减低统称为糖调节受损，也称为糖尿病前期。当空腹血糖≥7.0毫摩尔/升和/或餐后2小时血糖≥11.1毫摩尔/升和/或随机血糖≥11.1毫摩尔/升时，可以诊断糖尿病，没有典型糖尿病症状（多尿、多饮、多食、体重下降）者，需改日重复检测一次。值得注意的是，糖尿病诊断标准采用的是静脉血浆葡萄糖，而不是血糖仪检测的指尖毛细血管全血的血糖。

2型糖尿病病人往往起病隐匿，疾病初期症状不明显，如果等到出现典型“三多一少”症状或出现糖尿病并发症后再去发现糖尿病，为时已晚，所以糖尿病高危人群有必要定期进行筛查。

2型糖尿病高危人群

有糖调节受损史；

超重、肥胖（身体质量指数BMI≥24），男性腰围≥90厘米，女性腰围≥85厘米；

2型糖尿病者的一级亲属；

有巨大儿（出生体重≥4千克）生产史，妊娠糖尿病史；

高血压（血压≥/90毫米汞柱），或正在接受降压治疗；

血脂异常（高密度脂蛋白胆固醇≤0.91毫摩尔/升及甘油三酯≥2.22毫摩尔/升），或正在接受调脂治疗；

心脑血管疾病患者，静坐生活方式；

有一过性类固醇诱导性糖尿病病史者；

BMI≥30的多囊卵巢综合征者；

严重精神病和（或）长期接受抗抑郁症药物治疗者。

如果筛查结果正常，3年后重复检查。糖调节受损是最重要的2型糖尿病高危人群，每年有1.5%～10%的糖耐量减低患者发展为2型糖尿病。

许多人没有症状或有症状，但误认为是年龄增加或其他疾病导致的结果而延误诊断，2型糖尿病病人平均患病6年～7年后才被诊断出来。糖尿病的症状表现多样化，除多尿、多饮、食欲增加和体重减轻外，皮肤瘙痒、女性外阴瘙痒、视力减退（糖尿病视网膜病变所致）、水肿（糖尿病肾病）、肢端麻木（糖尿病周围神经病变）、疲乏无力、男性阳痿、腹泻便秘交替出现、排尿不尽等都可成为糖尿病症状的一部分，还有少数因突发性耳聋、带状疱疹入院的病人被诊断为糖尿病，以上这些状况并非糖尿病人所特有，但出现了这些蛛丝马迹时我们一定要排查糖尿病。

许多研究显示，给予糖尿病前期患者适当干预可显著延迟或预防2型糖尿病的发生。因而建议糖尿病前期患者减轻体重和增加运动，并定期随访以确保患者能坚持下来；进行血糖监测；同时密切







































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