淋巴管肉瘤虽属罕见

控制真菌感染是预防水肿的有效措施之一

足癣本身或继发感染也造成水肿,一般局限于足及足背部,严重真菌感染常是急性蜂窝织炎和急性淋巴管炎的先兆

1、手术后水肿

1、单纯性

继发性淋巴系统病变为乳腺、子宫颈、阴唇、前列腺、膀胱、睾丸、皮肤、内骼等癌肿的转移灶病例有时原发灶小,不易发现,临床表现为慢性经发性、无痛性、进行性水肿因此对原因不明的水肿,应警惕肿瘤的可能性,必要时淋巴结活检明确诊断

包括细菌、真菌、丝虫等感染足趾皮肤裂缝或水泡是致病菌最常见的入侵途径,其次下肢静脉曲张并发溃疡继发感染及其他局部损伤或感染也是细菌入侵的途径此外,女性盆腔炎所致的盆腔淋巴结炎,可使下肢淋巴回流受阻引起患肢淋巴不肿也有报道链球菌是继发感染的最常见病原菌临床以反复发作的急性蜂窝织炎和急性淋巴管炎为特点,全身症状严重,有寒战、高热兼伴恶心、呕吐,局部沟淋巴结肿大伴压痛经抗炎对症治疗全身症状较快消退,但局部病变缓解较慢,易反复每次发作后下肢肿胀加重,最终皮肤粗糙出现疣状增生物,少数可继发慢性溃疡

(一)先天性水肿分为两类

女性多见,男女之比1∶3,发病年龄9～35,70%为单侧性一般在无明显诱在下出现足踝部轻度肿胀,站立、活动、月经期及气候暖和时加重指高患肢水肿可暂时减轻病变逐渐加重并蔓延至小腿,但一般不超过膝关节后期可呈典型“象皮腿”,但很少并发溃疡和继发感染

(二)早发性水肿

2、遗传性

主要分手术后水肿和放疗后水肿

水肿是可以预防的,我们了解了水肿的临床症状,就可以预防患得水肿淋巴循环亦是人体生理功能性体格循环这一淋巴系统先天性发育不良或由于某种原因发生闭塞或破坏,所属远端淋巴回流即发生障碍,组织间隙淋巴液异常增多我们预防水肿

有些人会提及到水肿,可是都不知道是怎么回事水肿是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生、脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚,粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”病中医称“无名肿”那么水肿有什么症状呢?

(三)感染性水肿

又称milroy病,较罕见同一家族中有多人患病,也即出生后发病,多为一侧下肢受累

(五)恶性肿瘤性水肿

发病无家族或遗传因素发病率占原发性水肿的12%出生后即有一侧肢体局限或弥漫性肿胀,不痛、无溃疡,极少并发感染,一般情况良好,多见于下肢

原发性和继发性淋巴系统恶性肿瘤都可阻塞淋巴管产生水肿前者见于何杰金病、淋巴肉瘤、kaposi多发性出血性肉瘤及淋巴管肉瘤淋巴管肉瘤虽属罕见,但都是长期水肿恶变的结果,多发生于乳癌根治术后肢体出现水肿的病人,一般于术后10年发病,先皮肤出现红色或紫色斑点,呈多发性,以后融合成溃疡性肿块发病后肢体水肿更为严重应及时作活组织检查诊断明确后需作截肢术

2、放疗后水肿

常发生于淋巴结清扫术后,乳癌根治术后引起的一侧上肢水肿尤为多见淋巴结广泛清扫后远端淋巴受阻,淋巴液刺激组织纤维化,逐使肿胀不断加重术后发生水肿的时间差异较大,一般术后肢体开始活动即有近端肢体轻度肿胀,但也可发生于术后数周甚至数月

(四)损伤性水肿

深度x线及镭锭疗法引起局部组织纤维化,淋巴管闭塞造成水肿