中药小故事甘遂

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本文仅供学习之用，用药请咨询专业医生。

未找到有关甘遂的典故，摘录外用医案一则，以供学习体会。如有类似皮肤问题，切勿自行臆测用药，医院检查诊断，遵医嘱用药。

64岁的王大妈最近一个月以来总是感到两个小腿奇痒难忍，她拿来家里常备的皮肤药抹了抹，但还是不见好，一双小腿被挠抓得血迹斑斑。 　　 　　 　　

王大妈平常身体健康，医院，可这次王医院进行诊治。医生查体时，只见王大妈的小腿上散落着数个皮疹，基底泛红，约有一个硬币之厚，并且上面还有一层松散的白色鳞屑。王大妈被诊断为银屑病，即人们常说的牛皮癣。 　　

医生给王大妈开出处方，将斑蝥与甘遂共同研为细末，并以白醋调和之后外涂患处，每日用药3～4次。用药前刮去皮损表面的白色鳞屑，如有出血则待出血后涂在出血点处，但需要注意不可涂到正常皮肤上。 　　 　　 　　 　　 　　　

用药第二天，王大妈发现用药后的皮损处居然起水泡了，着急之下王大妈赶紧找到主治医生。医生告诉王大妈别慌张，这是正常现象，并嘱咐她继续用药。

用药第四天，王大妈发现小腿的皮损处已经结痂，王大妈遵守医生的嘱咐，不搔抓结痂处，直到结痂自行脱落后。即治疗半月之后，王大妈发现牛皮癣的皮损已经随着结痂的脱落而消失了，皮肤光洁如初。

本品为大戟科植物甘遂的干燥块根。

主产于陕西、河南、山西。

春季开花前或秋末茎叶枯萎后采挖，除去外皮，晒干。

本品气微，味微甘而辣。以肥大、色白、粉性足者为佳。

生用或醋炙用。

苦，寒；有毒。归肺、肾、大肠经。

泻水逐饮，消肿散结。

1.水肿胀满，胸腹积水，痰饮积聚，气逆咳喘，二便不利　

本品苦寒性降，泻下逐饮力峻，药后可连续泻下，使潴留水饮排出体外。凡水肿、大腹鼓胀、胸胁停饮，正气未衰者，均可用之。

可单用研末服，或与牵牛子同用；或与大戟、芫花为末，枣汤送服，如十枣汤（《伤寒论》）。

若与大黄、阿胶配伍，可用治妇人少腹满如敦状，小便微难而不渴，如大黄

甘遂汤（《金匮要略》）。

2.风痰癫痫　

本品尚有逐痰涎作用。《济生方》以甘遂为末，入猪心煨后，与朱砂末为丸服，用于风痰癫痫之证。

3.痈肿疮毒　

本品外用能消肿散结，治疮痈肿毒，可用甘遂末水调外敷。

0.5～1.5g。炮制（醋炙减低毒性）后多入丸散用。外用适量，生用。

孕妇及虚弱者禁用。不宜与甘草同用。

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