兰尼单抗治疗糖尿病性黄斑水肿疗效不受糖尿

兰尼单抗治疗糖尿病性黄斑水肿疗效不受糖尿

兰尼单抗治疗糖尿病性黄斑水肿疗效不受糖尿病治疗史，血糖，HbA1c水平，肾功能等全身性因素的影响

[据《Ophthalmology》年7月报道]

根据一些大型，前瞻性，随机3期临床试验结果，玻璃体内注射血管内皮生长因子抑制剂已成为治疗糖尿病性黄斑水肿（DME）的一线治疗。来自俄亥俄州，克利夫兰诊所Cole眼科研究所的SinghRP博士，评估了全身因素对RIDE和RISE3期研究兰尼单抗治疗糖尿病性黄斑水肿（DME）后最佳矫正视力（BCVA）的影响。

这两项研究的研究对象为DME成人患者，BCVA为20/40至20/，中心凹厚度在μm以上。主要观察指标有0.3-0.5mg兰尼单抗每月治疗一次组最佳矫正视力（与基线相比）的变化。

结果显示，DME患者中，兰尼单抗带来的视力改善不受全身性因素，如糖尿病用药史，血清葡萄糖，糖化血红蛋白，肾功能，BMI和血压的影响。与那些服用其他非胰岛素药物治疗患者（平均11.9年）相比，基线时有或没有其他药物的胰岛素使用患者的糖尿病病程更长（平均17.4和20.9年）。24个月时，兰尼单抗治疗患者的平均最佳矫正视力变化（与基线相比）与只服用胰岛素患者（12.6±11.2个字母），胰岛素加其他药物（12.2±12.4个字母），或其他非胰岛素药物（14.0±13.7个字母）无差异。平均最佳矫正视力变化与采用噻唑烷二酮治疗患者（12.9±9.7个字母）和那些未采用噻唑烷二酮治疗患者（13.2±13.3字母）相当。

这项研究显示，全身因素（基线值或基线变化）和24个月时平均BCVA变化之间没有关联。这些结果表明，兰尼单抗治疗DME的视觉疗效不受糖尿病全身治疗相关非眼部因素的影响。

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