水肿学会判断那个脏器的问题

腿肿就是肾不行了？那倒不一定！很多老年人都是觉得自己走路越走越沉，脚腕就被袜子勒出的印记，腿怎么肿了？挂号到底应该挂哪个科室呢？最常见的腿肿原因主要是心脏衰竭，或者肾脏衰竭。所以如果走路憋喘、呼吸困难，那么先挂心内科；如果尿少就挂肾引起腿肿得原因有很多，不仅仅是心衰或肾衰，我们怎么判断腿肿得原因呢？1、心脏性水肿：心源性水肿为身体下垂部位首先水肿，故常见为双下肢水肿，若有心源性水肿时常为右心功能衰竭后出现体循环淤血所致，这时，询问病史就很重要，要明确病人病史结合体征就很好诊断了。除了腿肿，心脏性水肿的患者，还有心脏病史，或心悸，气喘，颈静脉怒张，肝大，甚至胸腔积液、腹水等表现，行心脏彩超检查，利于诊断。2、肾脏性水肿：水肿多从眼睑、颜面部开始，继而发展至下肢乃至全身水肿，追问病史加周身水肿体现，化验肌酐及尿常规很容易诊断。3、肝脏性水肿：为肝功能异常后，肝脏合成蛋白能力下降，继发低蛋白血症，故引起周身水肿，一般有肝病病史，要化验血肝功能。4、下肢血管狭窄或血栓：下肢静脉狭窄，常合并红肿，一般为不对称性水肿，下肢血管彩超可诊断，下肢血栓有肺栓塞风险，要引起重视。5、营养不良性水肿：很多老年人，进食不佳，营养状态较差，低蛋白血症，常常合并水肿，水肿亦呈周身性，排除肾脏及心脏原因，结合吃饭情况可诊断。6、丹毒：为感染性疾病，伴有皮温变化及体温变化，化验血液，白细胞常有异常。7、痛风：痛风常引起关节畸形，急性期引发肢体水肿、疼痛，依据病史集合尿酸化验即可鉴别。8、循环不畅：年纪大或梗死后偏瘫、过度肥胖都可能引起循环不佳，引发水肿，注意按摩或白天老人坐的时候，抬高下肢。预览时标签不可点