是什么掐紧了张先生的咽喉差点让他送命答案

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记者郑希均通讯员于伟喉咙痛还能痛到差点凑合？真有这事！就在近日，医院下沙院区就收治了这么一个病人。今年54岁的张先生家住杭州下沙，在一家贸易公司工作。利用本周一和周二的午休时间，他帮亲戚打了两天除草剂。到了周二晚上，张先生感觉到自己喉咙有一点不舒服。周三上午9时多，他发现喉咙有些痛。下午5时左右，张先生下班回到家，觉得喉咙越来越痛，而且全身发冷。妻子沈女士给他服了两片感冒药。晚上7点多，儿媳下班回到家，发现公公躺在床上，呼吸很急，感觉情况不妙，医院看看。在家人的陪同下，医院下沙院区的急诊内科就诊。医生发现情况危急。“张先生当时满头大汗，面色紫绀，呼吸困难，喉鸣得厉害，整个人也比较躁动，还有三凹征，即呼吸时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显向下凹陷。不过，意识还比较清醒。”耳鼻喉科主治医师张爱春说，根据这一情况，张先生被送入抢救室。耳鼻喉科主任医师黄萍芳在接到急诊的通知后，医院。黄萍芳说：“一开始想给他做咽部检查，但是他已经无法配合。我们初步诊断他是急性会厌炎，给他用药消肿和抗过敏，但是没有什么效果。”考虑到情况紧急，张先生随时可能会有生命危险，黄萍芳立即给他进行了急诊手术，切开气管。“当时张先生已经无法平躺，我们只能让他坐着进行手术。”手术一结束，张先生的呼吸瞬间就通畅了，脸色也立马恢复了正常。随后的CT检查表明，张先生上呼吸道阻塞明显，确实是急性会厌炎。目前，张先生病情已明显好转。据黄萍芳介绍，急性会厌炎往往来来势凶猛，每年都有因急性会厌炎突然死亡的病例。那么，急性会厌炎到底是什么？黄萍芳说，会厌是舌根后方帽舌状的结构，由软骨作基础，上面有黏膜。在说话和吞咽的时候，会厌会做挺起和后倾的动作，使语言、吞咽和呼吸的功能默契配合。急性会厌炎是是一种特殊的、主要累及喉部声门上区的会厌及其周围组织（包括会厌谷、杓会厌襞等）的急性炎症病变，以会厌高度水肿为主要特征。正常情况下，会厌大约3毫米厚度，如果得了急性会厌炎，会厌肿成球，就会阻塞气管，导致窒息。“急性会厌炎起病急，发展快，死亡率较高，如果是炎症引起的，没有及时治疗，不到24小时就可能因窒息而死亡；如果是过敏导致的，可能几分钟内就有生命危险。不过，如果能早点发现，多数药物治疗即可，而且预后也良好，不像张先生这样，需要切开气管。”黄萍芳说。如何判断喉咙痛是单纯感冒发烧引起的咽喉肿痛，还是急性会厌炎？黄萍芳介绍，急性会厌炎的主要症状有剧烈的喉痛、吞咽困难，严重者会有呼吸困难。与其他病症导致的喉咙痛的最大区别是，它的疼痛往往是吞咽时更明显，讲话的声音可能像是嘴里含着什么东西。对张先生患急性会厌炎的原因，黄萍芳表示，很难确认。“可能和他两天打农药有关，也可能是季节交替、气候变化导致的感染等”。她说。