下肢水肿的缘由及临床特点

下肢水肿的缘由及临床特点

1.心原性水肿特点是首先出现在身体下垂部位，还有右心衰竭的其他表现，如颈静脉怒张、肝肿大、静脉压升高，严重时可出现胸、腹水等。2.肾原性水肿特点是疾病初期晨间起床时有眼睑与颜面水肿，以后发展为全身水肿（肾病综合征时为重度水肿）。常有尿改变、高血压、肾功能伤害的表现。3.肝原性水肿主要表现为腹水，也可首先出现踝部水肿，逐步向上蔓延，而头、脸部及上肢常无水肿。肝硬化的临床征象主要有肝功能消退和门脉高压症两方面表现。

4.营养不良性水肿特点是水肿发生前常有消瘦、体重减轻等表现。皮下脂肪减少而至组织松弛，组织压下降，加重了水肿液的潴留。水肿常从足部开始蔓延全身。5.其他缘由（1）粘液性水肿时产生非压陷性水肿：颜面及下肢较明显；（2）经前期紧张综合征：特点为月经前天出现眼睑、踝部及手部轻度水肿，可伴乳房轻度胀痛及盆腔沉重感，月经后水肿逐步消弱；（3）药物性水肿：可见于肾上腺皮质激素、雄激素、雌激素、胰岛素、萝芙木制剂、甘草制剂等医治进程中，可能于水钠潴留有关；（4）特发性水肿：几近只产生在妇女，主要表现在身体下垂部份，缘由未明，一般认为是内分泌功能失调与直立体位的反应异常而至，立卧位水实验有助于诊断。