我是怎么治疗水肿的
作者:边永辉
.05.08
------------------永辉医语-----------------
在临床中经常有水肿病人来就诊,总体上来说疗效还可以,说实话,这病不好治。
我治疗的一个病人,很让我头疼。一个老年人,男性,60岁,水肿2个月了,平时患有高血压,双下肢指凹性水肿,医院查肾功、肝功、尿常规、血糖、心电图、B超、……该查的都查了,一切正常。病人带着满脸疑惑找到我:我这也没查出毛病啊,咋回事呢?还是找中医看看吧。
脉诊:弦。。。硬。。。弹指有力,真是如按弓弦的感觉,我是不是搞错了,是紧脉吧?仔细再分析,没错,就是弦脉。舌苔白,体型偏胖,眩晕。
平肝熄风、健脾利湿中药5剂。
5天后患者复诊:大夫,没有效果啊。原方加大药量,再吃5剂。
药吃完后患者又来了:稍微有点儿好转,效果不大。我茫然了,明明就是肝阳上亢证,弦脉,平肝熄风、健脾利湿怎么不见效呢?水肿用真武汤?如果给温阳的药会不会火上浇油。
望闻问切仔细再辩之:舌苔白,面微红,乏力,两腿发沉,时有眩晕。忽然想起《千金方》中的小续命汤,此症清阳不能实四肢,正虚受风,瘀水互结,蒙蔽脑窍才导致水肿、眩晕,这就是小续命汤证啊,大胆试一下吧。
小续命汤加减7剂。
吃完这7付药病人回来了,进门就说:大夫,见大好了,水肿好多了,腿不发沉了,头也不晕了。
原方不变,继服7剂。
写到这里心中感叹,中医真是又博大又精深啊,疾病千变万化,有的病很有把握,却疗效平平,还需要我们不断的学习。中医看病更需要悟性,就是那种灵机一动的灵感。