腹透患者如何避免水肿发生1
记录每天的尿量及超滤量,定期检查容量负荷相关指标,根据尿量限制饮水。
2定期评估腹膜功能(PET),根据腹膜转运的类型,适时调整透析处方,保持合适的腹透超滤量。3已出现水肿的患者,应积极查找原因,加强限制水盐摄入。对有残余肾功能的患者,可在医生指导下使用利尿剂、酌情使用高浓度葡萄糖透析液、必要时改行自动化腹膜透析。糖尿病患者要严格控制血糖。4重视保护残余肾功能,避免使用肾毒性药物,避免脱水状态。5防治腹膜炎发生,严格按照操作规程进行换液。限制水盐摄入的方法1控制盐的摄入:过多食盐宜导致水潴留。每日食盐量应<3g,避免含盐高的食物,如腌制品、酱油,避免使用鸡精、味精等含盐高的调料,可选用低钠盐,烹调时可多加些调味剂,如青椒、辣椒、胡椒、花椒、柠檬、葱、姜、蒜、洋葱等,增加食物的味道。2控制水的摄入:尽量少吃含水分高、营养价值低的食品,如菜汤、稀粥等,最好以奶、浓汤等有营养价值的食物来代替水、茶,尽可能以进餐时的液体来服药;可以将每天允许喝的水用固定的水杯盛放并分次饮用,并以小口缓慢咽下,不要一饮而尽,这样既有利于水的控制又能准确记录每日总饮水量。另外,水温以偏凉为宜,避免过热,以达到解渴的目的,建议用凉水漱口、含冰块(特别是柠檬水制成的冰块),但不要咽下。定时刷牙,将牙膏、牙刷放在冰箱里,含酸味食品、嚼口香糖可保持口腔湿润。3做好出入量记录,尤其是零食、菜汤、水果、输液量和饮水量等,出量包括透析超滤量、尿量、呕吐量以及每日大约~mL的不显性失水(随季节而变),保持每日总摄入量与出量大致相等。来源:好大夫在线
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