温医附二院去年为患者拔出医院急诊室平均每晚接诊12名要求拔鱼刺的患者
喝醋、使劲吞饭咽菜,这些做法都不科学,最好的方法是停止咽、努力吐
据媒体报道,杭州一名中年男子因鱼刺卡住喉咙,导致喉头严重水肿而窒息,抢救3天仍未能挽回生命。温州人爱吃鱼,吃鱼时不慎被鱼刺、鱼骨卡住喉咙的事情每天都有发生。记者从温医附二院病案统计处了解到,仅该院耳鼻喉科去年共为患者拔出了根鱼刺,平均每天接诊17名“鱼刺病人”。医院有关统计数据显示,该院急诊室平均每晚要接诊12名要求拔鱼刺的患者。
卡喉“元凶”多为鲫鱼、黑鱼
温医附二院病案统计处有关工作人员说,异物卡喉的病人中,九成是被鱼刺所伤,其余的是被硬币、假牙以及各种金属硬物卡住喉咙。
据医院统计,接诊“鱼刺病人”的高峰期是在晚上8时以后,远多于白天。
医院了解到,“鱼刺病人”接诊量呈现逐年上升的趋势,且大多被鲫鱼、黑鱼所“伤”。据医生分析,这与近年来川菜馆增多有关,因为“酸菜鱼”、“水煮鱼”、“烤鲫鱼”等菜肴多以鲫鱼、黑鱼为食材,这两种淡水鱼的鱼骨比黄鱼、带鱼等海鱼刺多而骨硬,刺伤喉咙的几率相对较大。
异物堵住气管、食道后,要及时就医
两个月前,5岁的小轩吃晚饭时,在家人不注意的情况下,随手抓起一颗螺蛳吞了下去,因为呼吸困难被送往温医附二院救治,所幸医生通过支气管镜下异物取出术及时处理,小轩没有生命危险。
不久前,我市一名70多岁的老人吃汤圆时,汤圆黏住了他的假牙,随之一起吞了下去,堵在了食道里。医院后接受了开胸手术,所幸无大碍。
医生说,如果有异物堵住气管、食道,这比鱼刺卡喉严重得多,特别是老人或者儿童,一刻都不能耽误,医院治疗。异物进入食道后,单凭肉眼很难发现,要做食道镜检查。如果异物卡喉的时间过久,咽喉、食道会渐渐红肿、溃烂,必须得先治疗消炎消肿后再取出鱼刺。
喉咙有刺痛感,不一定被鱼刺卡住
年2月28日凌晨,一名男子称被鱼刺卡喉,到医院求诊。接诊的一名女医生经检查后称该男子并没有被鱼刺卡住喉咙,医院做电子喉镜检查,医院相关设备没有开放。不料,一身酒气的该男子坚称喉部有刺痛感,认为医生未尽到责任。因沟通不畅,女医生遭到该男子追打。事后,经医院调查,当事女医生处置并无不当,该男子认为自己被鱼刺所伤是错觉。
近年来,耳鼻喉科医务人员遭遇患者伤害的事件不在少数。有关专家指出,耳鼻喉科的疾病,看上去很容易解决,但事实上症状很复杂。患者往往局限于自我的感官,并不相信医生的诊断,一旦诊疗情况不如预期,心理会产生落差,医患关系容易因此产生隔阂。
鱼刺卡喉爱卡在什么部位
最容易卡住鱼刺的部位:扁桃体所在的口腔深处、食管的分岔路口、食道。这些部位如果处理不当,会引发很多问题。
医生告诉你
温医附二院耳鼻喉科主任医师倪丽艳
鱼刺卡喉后,最好的方法是催吐
事实上,鱼刺卡喉不足以致命,医院也没多大问题,而造成生命危险的大多是因为取鱼刺时处理不当。
杭州的这名男子之所以窒息死亡,很可能是曾用筷子抠喉咙催吐,鱼刺没吐出来,反而损伤喉部。一般鱼刺造成咽喉水肿几率非常小,但如用硬物抠喉咙催吐,反而会引起急性会厌炎。
鱼刺卡住喉咙后,应当如何处理呢?民间的土办法不少,包括“使劲喝醋,使鱼刺软化”“使劲吞饭咽菜,让鱼刺顺着饭菜滑到胃里去”等。其实,这些方法都不科学。喝醋没有作用,不能软化鱼刺、鱼骨。有的醋浓度太大,还会烧伤口腔、咽喉和食道黏膜,导致食道狭窄粘连。使劲吞饭反而容易把鱼刺压得更深,造成食道穿孔、纵膈感染等问题,万一刺到食道附近的动脉还可能导致生命危险。
鱼刺卡喉后,最好的方法是停止咽、努力吐。催吐要在不损伤喉部的前提下,尝试将鱼刺吐出来,千万不要自行拿镊子或者筷子去夹或者催吐,这样很容易弄伤喉部,引起感染。如果鱼刺难以吐出来,最医院让医生取。
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被鱼刺卡住猛吞米饭菠菜大妈的心脏险些被刺穿
去年,来自绍兴的裘大妈为一根2.5厘米左右长的鱼刺花了上万块钱,还差点丢了性命。
64岁的裘大妈喜欢吃鱼,那天,吃晚饭时被鱼刺卡住了,她凭老经验赶忙吞了两大口米饭,没用。于是,她又吞了一口菠菜,还喝了几大口醋,本以为可以把鱼刺咽下去了,谁知没多久,出现了严重的胸痛,像针扎一样。急救车连夜将裘医院。胃镜检查发现,鱼刺刚好横贯裘大妈的食管,戳穿了食管的前后壁,直逼心脏,并随着心跳一起搏动。
该院心脏外科张医师检查后说,鱼刺卡在那里就好比一把锋利的匕首,一旦刺破心包和左房壁,随时都会出现心包填塞和感染性心内膜炎,患者几分钟内就会死亡。即使没有刺破心脏,患者也会出现严重的纵隔感染和脓胸,病死率也很高。张医师果断决定进行开胸手术,裘大妈幸运地脱离险境。
□温州都市报金晖
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