根据实验及临床证据

它们包括:①卧床休息抬高患肢:使肢体水肿减少至最低限度

术前准备对手术效果有重要作用有下肢垫高、下肢悬吊和骨牵引等方法,下肢抬高以60º为宜②控制感染:对反复发作的急性蜂窝组炎和急性淋巴管炎,应选用敏感药物于术前、术中静脉或肌注给药,减少术后皮瓣感染机会③清洗皮肤:达到溃疡愈合或控制局部感染的目的④保持术后引流通畅;分离的粗糙面可有毛细血管持续渗血必须放置负压引流,保持皮瓣下无积血积液,减少影响皮瓣血供的因素,防止皮瓣坯死、感染,降低手术失败率⑤术后继续抬高患肢,减轻患肢水肿,有利于静脉及淋巴回流

手术分类:水肿手术可分为两类:①病变组织广泛切除术②淋巴回流重建术根据实验及临床证据,后者的部分或大部分良好效果事实上是在广泛病变组织切除的基础上取得的单纯重建淋巴回流,手术操作十分精细,但疗效甚微由于继发性水肿淋巴管阻塞点近远端的淋巴系统功能完好,外科手术重建区域性淋巴回流应可获得良好疗效,相反,大多数原发性水肿的近远端淋巴管发育不良,经不住期待重建淋巴回流手术能改善症状

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下肢水肿的术后处理方法

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