脑出血的概念:脑出血是指非损伤性脑实质内的出血。
脑出血最常见的病因是高血压,长期高血压导致血管硬化及动脉瘤的形成,在血压猛然升高的时候造成动脉破裂出血,因此高血压脑出血是最常见的脑出血类型。
脑出血患者的护理措施:
1、体位与休息:急性期患者(2-4周)应绝对卧床休息,头抬高15~30度。以利于静脉回流,减轻脑水肿。避免患者打喷嚏、剧烈咳嗽、情绪激动等,以防止颅内压增高导致进一步出血。
2、保持呼吸道通畅:及时清除口鼻分泌物及吸痰,以防误吸。
3、病室环境:病室应保持安静,避免声,光刺激,限制亲友探视,使患者得到充分休息。
4、饮食:给予高热量,高维生素,易消化的饮食,补充足够的水分。进食时,暂停吸氧;喂食速度不宜过快,遇呕吐或返流时应暂停进食,以防窒息和吸入性肺炎。
5、大小便护理:应及时清理大小便,更换衣被,保持会阴部皮肤清洁。指导患者进行膀胱和尿道括约肌训练,尝试自行排尿,保持大便通畅,防止排便用力而导致颅内压增高。必要时按医嘱给予缓泻剂。
6、心理护理,给予适当的鼓励和支持,给患者增加信心。
7、定时翻身拍背,预防压疮、肺部感染等并发症。
8、做好口腔护理,保持口腔清洁!
健康生活方式指导:饮食宜清淡,摄入低盐低胆固醇食物,避免刺激性食物。多吃新鲜蔬菜和水果,戒烟酒,保持乐观心理。
家庭支持与康复训练:家人的支持对患者疾病恢复有很重要的作用。家属应以乐观的态度接受亲人躯体和精神方面的改变。家属帮助患者尽早进行肢体被动运动,主动运动锻炼。