有时水肿是疾病信号,糖友们要谨慎
有糖尿病病友反映,身体有时会出现水肿,这是怎么回事呢?其实水肿是否是疾病,是否需要就医,与水肿部位和水肿原因有关。下面就教您如何辨别水肿?
眼睑或脸水肿,请就医
如果糖友早晨起床时发现眼睑或脸水肿,可能提示肾病性水肿。我们知道,糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症,是由于长期的高血糖导致微血管发生了病变,后果很严重。
医院做如下检查:
血常规:了解是否有肾性贫血等。不需要空腹。
肾功能:了解肾脏的功能谢状况,肾脏受损时一般肌酐、尿素氮会升高。该检查需要空腹检查。
尿微量白蛋白:是评价肾脏早期病变的良好指标,应留取24小时尿。不需要空腹,检查前最好不要吃过多蛋白质高的食物,以免影响结果。
临床糖尿病肾病:指肾小球滤过率正常或减低,尿蛋白排泄率每分钟微克且尿常规蛋白定性阳性。
糖友为了防止或尽早发现糖尿病肾病,建议每年至少检查1次尿微量白蛋白。当糖友已存在糖尿病肾病,因为它与糖尿病眼病有密切的关系,建议同时也做眼底检查。
下肢凹陷性水肿,警惕心衰
如果糖友发现下肢或脚踝出现水肿时,常常提示糖尿病心脏病,糖尿病心脏病是由于长期的高血糖并发了大血管病变,或心脏供血的微血管发生了病变,在老年糖友中尤为多见。
所以,当糖友出现了下肢凹陷性水肿,应考虑糖尿病心脏病导致的隐性心衰。当然,一般糖友还会伴随着其他的一些症状,如:
气短:主要是老年糖友稍微活动或锻炼后,就出现气不够用的感觉,休息过后才会好转。
夜尿增多:如果同时出现了这种情况,就更加应该考虑为隐性心衰,因为心衰后心肌收缩力减弱,肾脏供血不足,导致白天尿不多,而晚上平躺后,心脏泵出的血就多了,肾脏供血也增多后,尿量也就增多了。
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