OCT可有效客观评估黄斑水肿治疗方案及预

　黄斑水肿是视网膜分支静脉阻塞(BRVO)的常见伴随症状。在第16届欧洲EURETINA会议上，印度AdityaBirlaSankaraNethralaya医院的KumarSaurabh医生与我们分享了BRVO引起黄斑水肿的预后因素研究，让我们来共同学习。

　　这项前瞻性研究纳入了BRVO继发黄斑水肿的60名患者。所有患者均接受了贝伐单抗1.25mg/0.05mL玻璃体内注射，在接受治疗前黄斑中心凹厚度在μm以上。随访共持续16个月。

　　KumarSaurabh称，在BRVO患者接受第一次抗血管内皮生长因子(VEGF)注射1个月后通过频域光学相干断层扫描(SD-OCT)评估预后因素，比在注射之前评估更有预测意义。这些指标包括椭圆体带、外界膜以及黄斑隆起状况等。此外，接受第一次抗VEGF注射1个月后的黄斑中心厚度减少越多，患者预后就越好。

　　表1中心凹厚度与视力及黄斑水肿的相关性

　　表2其他预后指标与视力的相关性

　　分析发现，在随访16个月时有更佳预后的患者，抗VEGF治疗1个月时的黄斑中心凹厚度较基线减少25%以上。因此，KumarSaurabh认为黄斑中心凹厚度减少的程度是一项有意义的预后指标。

　　来自荷兰阿姆斯特丹大学的MarcdeSmet教授对此评论称，这一研究在临床上有一定的意义，目前，对于此类病人，通常是给予3倍的初始剂量，并在大约6～8个月后评估疗效。对于那些可能预后不佳的病人，早期发现能够为他们提供更全面的治疗方案。

　　查看信源地址编辑：杨洁

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