慢性肾病，不是一种病，而是一类病，如肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病等，当这些肾病反复发作，不得痊愈，病程超过3个月，且生化指标（如尿液、血液等）或肾脏病理学或影像学异常，或肾脏的肾小球有效滤过率低于60%等，就统称为“慢性肾病”。如未能及时有效救治，导致病情恶化，发展成慢性肾功能不全、肾衰竭，最终形成尿毒症。水肿、蛋白尿、血尿、高血压，是慢性肾病的常见临床特征，其中蛋白尿是最具特征的诊断标准。
不能平卧，是肾性水肿吗？肾脏是人体最大的排泄器官，主要是排泄尿液（正常人每昼夜尿量毫升~毫升），因此肾脏有病，最常见的症状就是水肿。导致水肿的原因多种多样，如心性水肿、肝（脏）性水肿、内分泌性水肿，当然也有肾性水肿。它们的区别如下图所示：
常见水肿类型的鉴别
1、肾性水肿水肿的特点：水肿多从组织疏松的部位，如眼睑、颜面、足裸部开始，晨起显著，活动后减轻。劳累后加重，休息后减轻。最后，可扩散至全身。肾性水肿的性质是软而易移动，用手指按压局部皮肤可出现凹陷。其他症状：蛋白尿、高血压、血尿、少尿等。
2、心性水肿水肿的特点：首先发生于下肢，常常是双下肢对称性水肿，用手指一按，皮肤凹陷，然后逐渐遍及全身，严重时可出现腹水或胸水。水肿形成的速度较慢。水肿比较结实，移动性较小。患者不能平卧。其他症状：心率快、颈静脉怒张等。
3、肝性水肿水肿的特点：主要表现为腹水，民间俗称“单腹水肿”，其他部位包括下肢的水肿并不明显。其他症状：黄疸、腹壁静脉曲张、蜘蛛痣等。
4、内分泌性水肿水肿的特点：全身性水肿或局部性水肿，可以表现为压陷性水肿或非压陷性水肿。其他症状：多伴有内分泌指标的异常。
对于是否是肾性水肿，有一个最有特医院化验一下自己的尿液，若尿液检查单中出现尿蛋白阳性（+），便证明是肾性水肿。
水肿危害一二三肾脏具有强大的排泄功能，单个肾脏有万个肾小球（2个肾脏足有万个肾小球），正常生理时，只有30%左右的肾小球工作，也就是说一个身体健康的人，是不会出现水肿症状的。尿液中出现蛋白（质），加号越对（+，++，+++），表示病情越重。
长期水肿，会引起各种各样的并发症，严重者会危及生命。危害之一，引起下肢静脉血栓，若血栓脱落顺着血管进入心脏就会发生心肌梗死、若进入大脑便可导致中风；危害之二，局部水钠潴留引起霉菌感染，甚至败血症；危害之三，水肿长期不能消退，会不断向上蓄积，进入腹腔甚至胸腔，引起心力衰竭。
健康体检，排除水肿临床上，慢性肾病见到水肿，多数已处于疾病中期，因此定期的健康检查很重要。世界卫生组织建议，健康的青中年人，每年做1次包括尿液在内的健康体检，而对患有高血压病、糖尿病等高危人群的筛查，则需每年检查尿液2次~3次。一旦发现尿液有蛋白，就要到肾脏专科门诊就诊。
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