颈椎痛，腰椎痛，我拿什么来拯救你

　　可能由于现代人运动量少，及食物含激素多伤害了人体骨骼，现代人患腰颈椎病的人印象中不少。得颈椎增生或脱出的病人多见于经常低头干活的人，比如办公室人员，经常面对电脑埋头作业，而又少做篮球或羽毛球等仰脖运动；得腰椎间盆脱出的人多见于做重体力活之人，而增生则多见于年岁大者。此等退行性之骨科病治疗比较棘手，西医保守治疗时一般给予止痛药和激素，但这些药物的不良负作用多于治疗正作用，仅能起到暂时缓解疼痛的作用，长期来看有百害而无一利，重者则需手术且风险较大。而中医治疗，通过推拿按摩正骨手法和中药内服贴膏外敷，中、轻度患者恢复较好。

　　患有颈椎或腰椎疾病的人最初的表现常常是疼痛，会因为疼痛而去看医生。医院，看病找医生，说起来谁都知道。但要说怎样看病，事先要做什么准备，里面就大有学问了。了解这一点，你可能会事半功倍；反之，你可能会费时费力，徒劳往返。

　　患有颈椎病和腰椎病的人看什么医生？

　　现在骨科的专业分工日益细化，尤其是在医院。所以看骨科门诊，还要注意有没有脊柱外科的专科门诊，或是脊柱外科医生的专家门诊。

　　这些医生的主要工作和研究一般比较集中，有一定的临床经验和专业素养。这样看病才能有较强的针对性，便于你尽快看对病，找到正确的治疗方法。

　　怎样介绍你的病情

　　一般情况下，在骨科门诊，一个医生平均一个半天就要接诊数十个病人，分配给每一个病人的时间非常有限。所以，在介绍你的病情时，要尽可能地客观、扼要、有条理，不要带有主观色彩，更不要自我诊断。比如有的病人一见到医生就说：我是腰椎间盘突出、坐骨神经痛或颈椎病等等；有的病人则一见到医生就要求做这样那样的检查；也有的病人直接“指挥”医生开药。主观的臆测和轻率的判断容易误导医生的思考，耽误疾病的诊断，甚至可能造成不良后果。

　　怎样回答医生的问题

　　在简洁、客观地叙述你的情况后，注意倾听医生的问题，并做出准确的回答，对疾病的正确诊断和治疗同样重要。门诊医生常问哪些问题呢？一般有三个方面：

　　1.有关你的一般病史和家族史及其他有关情况；

　　2.你目前脊柱存在不适的详细情况；

　　3.如果需要手术，会问及和手术有关的问题。

　　回答时要完整而简洁，不要遗漏和你疾病有关的关键点，不要报流水账。此外，要如实相告，不要认为越夸大你的实际情况就越能引起医生的重视。

　　怎样对疼痛进行描述

　　对疼痛进行描述有锐痛、钝痛、热灼痛、电击样痛、麻痛、刺痛、跳痛等。症状严重的时候，哪些日常事务你仍可以做，哪些不能够做？对你工作、娱乐、生活的影响如何？

　　对于疼痛、麻木、无力和刺痛的症状，哪些因素可以使其加重，哪些因素可以使其减轻？

　　感觉异常的分布情况。上肢或下肢、肢体的具体部位、颈肩部、腰腿部、左侧或右侧、白天或晚上以及其他情况。

　　做过哪些检查和治疗

　　X光片、CT、MRI、断层摄片、超声检查、同位素骨扫描、椎间盘造影等？在脊柱的什么节段？在哪里进行了这些检查？检查的结果如何？

　　为治疗不适，你曾用过什么药物，哪些有助于改善症状，哪些无效？你做过哪些保守治疗？如按摩、物理疗法等，以及保守治疗的具体地点、方法和结果。

　　你有没有做过注射治疗？如神经根封闭、关节突封闭和硬膜外注射等，以及具体地点、主治医生、结果等。

　　你有没有接受过手术，有没有接受过慢性疼痛的康复治疗，结果如何？

　　患有颈椎病和腰椎病的人，平时应该注意什么？

　　一、不吃刺激性食物

　　因为腰椎间盘突出等疾病对神经处于压迫状态，这样对外界的刺激敏感性加强，对食物中的生冷、烟酒一样敏感。

　　所以，缓解腰椎疾病，尽量不要吃刺激性食物。

　　二、做剧烈运动要小心

　　任何球类运动和单侧运动，患腰椎疾病的患者都要谨慎选择。剧烈运动会使腰椎间盘突出者劈裂的纤维环伤口撕裂，加重突出。而且还会加剧突出物对神经的摩擦和刺激，不利于神经水肿和炎症的消退。

　　三、不要贪凉

　　腰椎疾病患者对温度的变化非常敏感，因为颈椎病变，突出物压迫神经，会出现神经水肿和发炎等症状。腰背部肌肉紧张，整个腰部的血液循环下降，而冷空气的刺激，则会加重突出症状。

　　所以，要不防寒保暖很重要，不要贪凉。

　　四、谨慎使用爆发力

　　在用力之前，建议进行腰部活动，缓慢用力，最大可能的避免使椎间盘再次受伤。如搬抬重物，先做好姿势准备，切勿突然用力。

　　五、保持坐站姿正确

　　平时无论是坐着还是站立都要挺直腰背。

　　需要长时间伏案的人，最好每一两个小时就站起来走走。

　　看书时要直视，尽可能保持自然端坐，令脊柱正直，保持头、颈、胸的正常生理曲线。

　　坐着时最好选择一个好的靠垫，即中间突出，上下为圆弧过渡，并要有一定的硬度。

　　六、不半躺着玩手机

　　半卧位时，腰椎会因缺乏足够的支撑，导致原有的弧度发生改变，让椎间盘所受重力不断增大，诱发椎间盘退变突出。

　　七、少穿高跟鞋

　　穿细高跟鞋走路时，身体前倾，背部弧度增加，完全无根的平底鞋没有减震缓冲或足弓的支撑，会使步态非常不稳，体重无法均匀地分布在脊柱上，可能导致椎间盘受损，并使肌肉痉挛和疼痛遍及全身，甚至伴发慢性头痛或偏头痛。

　　八、保护好腰部不受凉

　　寒冷或潮湿可引起腰部小血管收缩、肌肉痉挛，特别是“久坐族”腰部血管循环差，稍微一受凉，可能就会引发腰疼。

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