医学三字经水肿水肿的经方治疗以及学

（一）水肿的经方治疗

刚才讲的都是一些从俗的方法，什么才是中医真正高级经典的方法呢？

“五水辨，金匮详”：《金匮》才是中医真正的经典，《金匮》把水气病分成五种，所以叫“五水辨，金匮详”，这五种水气病分别是什么呢？

①　第一种叫做风水。病从外感而成，有风有水形成的叫风水。

②　第二种叫皮水。病邪虽然也是外感而成的，但是邪气渗入于皮了，不在表了，已经入里了，这叫皮水。

③　第三种叫正水。病不是从外来的，由三阴结而成水者，名正水。

④　第四种叫石水。病阴邪比较多，当然这个水就是阴邪，它沉于下者，就像石头一样沉底，所以叫石水。

⑤　第五种叫黄汗。病有因风因水伤心郁热的，这个就不是肿了，前面几个都出现水肿，但这个不是肿，它也是水气病，它叫什麽呢？叫“黄汗”。

黄汗这种病大家可能没有见过，病人出的汗是黄的，它染衣服。

胡希恕胡老原来看过一个病人，是一个很严重的肝硬化，走路都费劲了。一开始胡希恕认为病人是肝硬化，就开了点软坚柔肝的药，但是病人吃完不管用。第二次病人又来了，跟胡老讲，吃了您这个药不管用。胡老这个人很用心，他就仔细观察病人，发现病人衣服领子已经被染黄了，所以他就问病人：“你的汗是不是黄的啊？”

我们知道胡希恕胡老深入研究过《伤寒》、《金匮》，黄汗这个病他很熟悉，所以他才会问病人出的汗是不是黄的。病人说是，病人自己认为这个不是什麽重要的事，所以没跟胡老讲。胡老问了之后，病人才说：”我的汗都是黄的，我的衣服都染黄了。”胡老说：“这个特别重要，如果你告诉我这个，我就可以诊断了，你这个病我们中医叫黄汗。我就按黄汗治它，什麽肝硬化我就不用管它了，我就按黄汗治。”所以胡老给他开一个桂枝加黄芪汤，一吃，病一下就好了，病人就能下地走路了，病好得很快。

所以确诊一个病，四诊中落下一个症状就无法正确诊治。黄汗病，汗肯定是黄的，病人不说，我们再不问病人、不观察病人，那就无法确诊。所以如果中医按着西医的病名去治疗太费劲了，没必要！我们就按中医的原理确诊是中医的什么病症，这样才有可能治好。而《医学三字经》讲的全是中医病名。

胡希恕胡老看病很认真，所以他治病效果就是好！我们中医大夫第一次看病看不准，这不丢人。因为大夫跟病人都需要一个熟悉的过程，病人看病在这儿坐了十五分钟，可是病人得病都十几年了，一下子就能看准看好确实不容易。但是一个大夫最终能确诊也行，这不丢人。

五水在《金匮》里讲的非常详细，有一个《水气病篇》。所以“熟读全书，自得其旨，否则鲁莽误事耳。药方中精义颇祥，宜细玩之。”

《金匮》不仅告诉我们五种病，还告诉我们很多方子，这些方子都是治疗水气病的大法。

“补天手，十二方”：这十二方都是补天之手！所以这些方子得有多么厉害！是哪些方子呢？越婢汤、防己茯苓汤、越婢加白朮汤、甘草麻黄汤、麻黄附子汤、杏子汤、蒲灰散、芪芍桂酒汤、桂枝加黄芪汤（刚才胡老所用的方子）、桂甘姜枣麻辛附子汤、枳朮汤、附方《外台秘要》的防己黄芪汤。

幸亏我们老祖宗留下这些经典，我们才知道水气病有五种，什么病用什么方子。胡老这个人很伟大，如果没有张仲景，胡老也没法伟大，为什么？因为胡老他没研究过这疾病，这些疾病的治疗大法都是张仲景告诉他的，黄汗病用桂枝加黄芪汤治疗，他把它记熟了，所以他碰上这病就会用，用了就将其病治好了，这就是中医。中医不是让你去发明什么，而是要你好好继承，你能继承、会用、能治好病就是好大夫了！你也是当代的经方大师了。所以日本人称胡老是经方大师。

经常是一个危重病人，多少个大夫会诊，大家怎么说的都有，最后胡老来了，一言九鼎，一拍板就是这么回事，胡老说就这病，然后开一个方子，非常简单，没几味药，还是一个经方，几乎不动，药量也不动，病人一吃就好。胡老就是这么样的一个人。为什么大家佩服他？不是说他有多大名气，或者地位有多高，而是他疗效就是好。所以说胡希恕胡老是当代很伟大的一人。胡老为什么这么伟大呢？我听我的老师说：“很简单，胡老就是《伤寒》、《金匮》的条文熟。”就这么一句话。所以大家知道学中医，对于经典下功夫深了以后，你才能真正成为一代名医，不然你的疗效上不去。

那么这十二方，我什么时候去学呢？咱们讲到《金匮要略》的时候就会讲这个，大家不要着急，你还得按照次第学。所以还是要先把《医学三字经》学好，我们先把五皮饮的加减法学好，以及后边的真武汤、苓桂术甘汤学好，我们先把这个学好，中医由浅入深的学习次第是很必要的。

“肩斯道，勿炎凉”：我们要有传承中医大道，传承医道的责任。每一个中国人都有这个责任，我们的老祖先发现了生命的规律，他一代一代往下传承，没有断过。我们中华民族几千年的文化没有断过，医道传承也没有断过。即使秦始皇焚书坑儒，但是医书和农书他都是不焚的。秦始皇也不傻，要是把医书烧了，没人传承了，他生病的时候找谁看病呢？所以毁灭中医的人是最愚蠢的。你毁了中医，连你自己也没法看病了。

当年汪精卫要取缔中医，北京四大名医之一的人去给汪精卫岳母看病，去了之后，开了一副药，汪精卫问：“您怎么只开一副药？”先生答：“一副药就好了！别找我了！我也不开第二副了。”转头就走了。汪精卫的岳母吃完这一副药马上就好了。汪精卫从此就知道中医的厉害了，从此再也不敢提取缔中医的事了。所以与其多少人请愿，不如给他一副药，让他知道中医对于生命来说是多么重要的事。作为炎黄子孙，想要毁掉中医，实在是败家子的行为。中国人不信中医，很简单，我们不用跟你辩论，你能不能保证你和你的家里人这辈子不找中医看病，不吃中药？你要能保证这个，我佩服你。所以谁都离不开中医，大家老老实实多为中医多做点贡献。

但是，现在有这么一些事，有些人不是公开的毁灭中医，他是中医内部自己的败家子。他的言行实际上是在损害中医。这里面既有西化的中医，说是搞中医的，实际上一脑子都是西医，都是西化的。还有就是假铁杆，招摇撞骗的。所以咱们大家学中医一定要擦亮眼睛。能不能真正的传承中医，从自己做起。你拜师要拜明师，明是明白的明，不是有名的名，明白的老师，这样你才不会被误导。现在信息很多很乱。我老跟中医药大学的同学讲，你们就是信息太多了。万一听到一个正确的信息，你都不知道是正确的，因为你听错误的听的太多了，非常可惜。

学中医我们就抓住四大经典，符合四大经典就是正确的，违背四大经典就是错误的，这样我们才能知道什么是正确信息。大家不要跟着世态炎凉走。这个老师地位太高了，挣钱太多了，我们就跟他学。但是他是不是有真学问呢？是不是真正明白医道啊？

有时候病人看病也是这样，这个大夫地位多高，找这个大夫看病挂个号可不容易，半夜得排队。这些都是外在的外相，这并不能证明他的医道水平高。所以你要是学了一点《医学三字经》的话，你就有鉴别能力了。这个大夫说出一句话，你马上就能明白他是真懂还是假懂？所以很多同学学了《医学三字经》都有这个感觉：我还没学会给人看病，但是我知道什麽是好大夫了，所以有这种感觉就是学对了。

陈修园老先生说：“勿与世为浮沉，余有厚望焉。”所以特别希望后来人学这本《医学三字经》的时候，明白什麽才是真正的医道，你明白这个以后，首先自己不受害，你不会受庸医的害，你还能保护你家里人，当然你要是把这医道学会了更不得了了。你就能直接救人去了。所以《医学三字经》这本书你要是学会了，好处实在是太大了。