食物过敏这个词
您一定不陌生
但它会产生怎样的反应
您真的了解吗
有人认为
喝完酒会脸红
就是对酒精过敏
吃完羊肉第二天长痘痘
就是对羊肉过敏
……
其实
这些都不是食物过敏的表现
食物过敏的症状
是怎样的
我们又该如何预防？
▲海鲜过敏嘴唇肿成“香肠”
▲严重花生过敏整个脸肿起来
什么是食物过敏
食物过敏是机体对食物性抗原(过敏原)产生的由免疫机制介导的病理性反应，是一种相对紧急的过敏症，通常发生在进食后最初的几分钟到两小时内，可突然发生局部或全身瘙痒、荨麻疹，面部、舌或喉头肿胀，甚至可能伴有呼吸困难、头晕、低血压。
食物过敏在儿童中的发病率为0．02％～8％，因年龄、地区、过敏原而不同。其症状呈非特异性，涉及消化系统、呼吸系统、皮肤、心血管系统和神经系统等。其中60％儿童食物过敏累及消化系统，严重者可导致生长发育迟缓、贫血和低蛋白血症。
大多数食物过敏由以下几种食物引起：
●奶以及含奶食品，如冰淇淋或奶油等奶制品
●蛋类
●小麦
●大豆
●花生
●木本坚果，如杏仁或腰果
●鱼肉
●甲壳类海鲜，如虾、蟹、贝类等
90%以上的食物过敏由上述的八类食物引起，其中牛奶、大豆、鸡蛋、小麦引起的占85%。
食物过敏有哪些表现?
??皮肤粘膜
急性反应：皮肤瘙痒、发红，风团(荨麻疹)，皮肤或唇部肿胀(血管性水肿)
慢性病症：湿疹、接触性皮炎、疱疹样皮炎
??消化系统
急性反应：呕吐、腹泻
慢性病症：食物蛋白诱导的小肠结肠炎综合征(慢性呕吐、腹泻)、食物蛋白诱导的直肠结肠炎（便血）、嗜酸性粒细胞性食管炎（慢性呕吐、反酸）等
??呼吸系统
食物过敏通常不会引起慢性呼吸道过敏（鼻炎和、哮喘），但急性呼吸道症状（如喘息、喘鸣）往往提示严重过敏反应。
??严重过敏反应(anaphylaxis)
迅速发作（可短至数分钟）
累及多个器官（皮肤粘膜、呼吸道、消化道、循环系统、神经系统等）
可危及生命
需紧急治疗
食物是严重过敏反应最常见的病因
食物过敏如何诊断检查
??病史（进食后相关症状）
??体格检查
??食物剔除试验
??皮试（食物过敏原皮肤点刺试验）
??血检（食物特异性IgE）
??经口食物激发试验
食物过敏的管理
??严格避免已知过敏食物，食物日记
??制定营养计划
??定期评估过敏状态（过敏专科复诊，复查过敏原、激发试验）
??食品标签管理及相关法规（标明致敏食物）
??严重过敏反应急救预案
??肾上腺素处方（肾上腺素自动注射笔）
食物过敏可以预防吗
??母亲在孕期和哺乳期饮食：限制饮食的预防益处证据不充分，可以开放进食所有食物，适量、营养均衡即可
??出生方式：相较于顺产儿，剖腹产儿患食物过敏的风险更高
??到一定阶段不添加辅食只进行母乳喂养并没有益处
??没有证据表明水解奶粉可以预防食物过敏
??没有证据表明延迟添加辅食可以预防食物过敏
??有研究表明：对于高风险儿童(如湿疹、蛋清过敏)，在生命早期(4~6月龄)引入花生可能预防花生过敏的发生。对于其他食物，早期引入的益处需要进一步研究。
过敏源有的能找见，能知道，有更多的是过敏源难以弄清楚，即使做了各种检查都不得而知。这种情况就只能是自己和家人及周围朋友多交流沟通，关键时刻医院抢救！
医学指导
方文
职务：儿科主任
职称：儿科主任医师
主诊：小儿呼吸(哮喘、慢性咳嗽)
年毕业于南华大学医学院（原衡阳医学院）医疗系临床医学专业，年获苏州大学医学院儿科临床硕士学位。现任广东省医学会儿科分会委员，广东省医学会儿科分会呼吸学组委员。在医院进修小儿急救（PICU）专业、医院进修呼吸（哮喘）、新生儿专业。从事儿科临床、教学、科研工作25年。医院儿科工作十余年，具有扎实的儿科基础理论知识、丰富的临床和教学经验，尤其对小儿呼吸系统疾病（哮喘、慢性咳嗽等）、急救有较深入的研究。
专家门诊时间：周一、五上午
医学指导：方文
编辑：宣传健教科
来源：WAO网站WAOFoodAllergyInformationSheet
医学界儿科频道
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