打卡第三章呼吸系统疾病病人的护理1

时间:2019-7-21 17:26:48 来源:水肿

第一节:呼吸系统的解剖生理11、关于小儿急性感染性喉炎的特征,哪项是错误的

A、声嘶

B、喉鸣

C、三凹征

D、犬吠样咳嗽

E、寒战

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11、E

急性感染性喉炎为喉部黏膜急性弥漫性炎症,以犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难(三凹征)为特征,多发生于冬春季节,婴幼儿多见。此题选E.寒战。

12、吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征,三凹征是指

A、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷

B、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷

C、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷

D、胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷

E、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷

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12、A

吸气性呼吸困难,以吸气困难为特点。重症者可出现三凹征,即胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显下陷,并常伴有干咳及高调的吸气性哮鸣音。多见于喉头水肿、痉挛,与气管异物、气管受压或肿瘤等引起的上呼吸道狭窄梗阻有关。

二、A2

1、在对一位急性上呼吸道感染患者进行有关预防措施指导时,护士的下列说法中,不当的是

A、注意均衡饮食

B、做好防寒保暖

C、坚持规律体育锻炼

D、保持环境整洁,空气清新

E、接种疫苗后可产生终生免疫力

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二、A2

1、E

患者注射疫苗,可以产生抗体,但不是终身的,选项E描述错误。

2、患儿男,1岁,发热2天,犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难入院求诊。检查后诊断为急性感染性喉炎Ⅲ度。下列表现不符合该分度的是

A、呼吸音明显减弱

B、心音低钝,心率快

C、仅有气管传导音

D、口唇及指趾端发绀

E、双眼圆睁,惊恐万状,头面出汗

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2、C

喉梗阻的分度

3、下列患哪项疾病的患者居住的病房需要相对高的湿度

A、心绞痛

B、心肌梗死

C、急性胃炎

D、急性喉炎

E、风湿性心肌炎

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3、D

急性感染性喉炎为喉部黏膜急性弥漫性炎症,以犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难为特征,主要是保护声带,辅助治疗的同时,保持空气新鲜,湿度在60%左右。

4、患儿女,10个月。1天前出现发热、T38.8℃,犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、安静时有吸气性喉鸣,听诊双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快。此患儿被诊断为急性感染性喉炎,其喉梗阻程度为

A、Ⅰ度

B、Ⅱ度

C、Ⅲ度

D、Ⅳ度

E、V度

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4、B

Ⅱ度喉梗阻:安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难,体征可闻喉传导音或管状呼吸音,心率加快。

5、患儿女,2岁,1天前,出现发热、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难、双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快,护士考虑该患儿最可能的诊断是

A、喘憋性肺炎

B、支气管哮喘

C、急性感染性喉炎

D、支气管肺炎合并心衰

E、腺病毒性肺炎合并心衰

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5、C

急性感染性喉炎为喉部黏膜急性弥漫性炎症,以犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难为特征,多发生于冬春季节,婴幼儿多见。临床表现:起病急,症状重,可有不同程度的发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣和三凹征,一般白天症状轻,入睡后加重。严重者迅速出现烦躁不安、吸气性呼吸困难、青紫、心率加快等缺氧症状。体检可见咽部充血,间接喉镜检查可见喉部及声带充血、水肿。结合题干考虑选C。

6、患者女性,20岁。受凉打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,开始为清水样,3天后变稠,伴有咽痛,轻度头痛。对该患者的护理措施正确的是

A、绝对卧床休息

B、注意隔离,病室关闭门窗,注意保暖

C、限制水分摄入

D、给予高蛋白质、低盐饮食

E、咽痛时可予以消炎含片

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6、E

题干给出,受凉打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,开始为清水样,3天后变稠,伴有咽痛,轻度头痛。患者伴有咽痛,首先应该对症治疗,给予消炎含片缓解咽痛。也可以应用排除法,A、B、C均错误,D属于干扰项,故正确答案E。

7、患者男性,23岁。4天前出现频繁干咳,伴有胸骨后不适。乏力,未予重视。昨日出现咳嗽、咳黏液脓痰,痰中偶有血丝。体检:肺部散在干、湿啰音,X线示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是

A、普通感冒

B、急性病毒性支气管炎

C、急性支气管炎

D、肺结核

E、支气管肺癌

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7、C

题干患者频繁干咳,后有痰。体检:肺部散在干、湿啰音,X线示肺纹理增粗。都符合急性支气管炎的临床表现。

8、患者男性,55岁。咳嗽,咳黄黏痰不易咳出2天。评估:双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理粗,吸烟史30余年。以“急性支气管炎”收入院。主要的护理问题是

A、清理呼吸道无效

B、气体交换受损

C、低效性呼吸型态改变

D、活动无耐力

E、舒适的改变

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8、A

主要的护理问题是清理呼吸道无效。清理呼吸道无效:由于各种原因所致的个体不能将呼吸道中的分泌物、阻塞物清除,而使得呼吸道不能维持其通畅功能。相关因素:机体无力或疲乏;咳嗽反射消失/障碍;气管、支气管分泌物或阻塞物增多。

End

点击下方图片↓↓↓,开始刷题在看点这里左左老师

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长按







































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