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此题为押题密卷，答案在试卷底部，请认真作答！
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.可判断类风湿性关节炎活动度指标的是A.关节疼痛B.关节肿胀C.晨僵D.关节畸形E.关节功能障碍2.治疗肺炎球菌肺炎，首选的抗菌药物是A.林可霉素B.头孢氨苄C.红霉素D.氧氟沙星E.青霉素3.急性心肌梗死病人24小时内禁用A.受体阻滞到B.钙离子拮抗剂C.硝酸酯制剂D.洋地黄制剂E.镇痛药物 4.防治脑水肿，常用的脱水剂是A.50%葡萄糖溶液B.20%甘露醇溶液C.25%山梨醇溶液D.30%尿素溶液E.浓缩血清清蛋白5.急性心肌梗死后冠脉再通(再灌注)的最佳时间为起病后的A.1小时内B.3小时内C.6小时内D.12小时内E.24小时内6.根治原发性肝癌的最佳方法是A.综合治疗B.手术治疗C.中医治疗D.化学治疗E.放射治疗7.确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是A.X线检查B.心电图检查C.超声心动图检查D.心音图检查E.心导管检查8.降低胃内酸度作用最强的药物是A.含铝抗酸剂B.H2受体拮抗剂C.质子泵抑制剂D.抗胆碱能药物E.胃泌素受体拮抗剂9.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是A.应用支气管扩张剂B.应用糖皮质激素C.应用祛痰止咳药D.增强免疫功能E.抗感染治疗10.判定肺结核临床类型的主要依据是A.痰菌检查B.肺部体征C.结核菌素试验D.全身中毒症状E.胸部x线检查 11.应首先抢救的伤员是A.脑挫伤B.肠胃炎C.小腿挫裂伤D.张力性气胸E.上肢开放性骨折12.正常人每日无形失水量为A.mlB.mlC.mlD.mlE.1ml13.舟状腹常见于A.肝硬化B.低血糖C.恶液质D.腹膜炎E.胃扩张 14.某病人食用带皮的水果半小时后出现恶心、呕吐、腹痛等中毒症状。下列何种农药引起中毒的可能性最小A.敌敌畏B.内吸磷C.对硫磷D.乐果E.甲拌磷15.腰麻后头痛的主要原因是A.术中血压下降B.脑脊液外漏C.颅内压增高D.迷走神经亢进E.精神因素16.颅脑手术后健侧卧位，是为了A.防止呕吐B.防止脑疝C.防止伤口感染D.缓解疼痛E.便于观察17.护土巡视发现某咯血病人出现表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓等窒息现象，首先应该A.准备抢救用品B.行人工呼吸C.使用呼吸中枢兴奋剂D.使用镇咳药E.立即置病人头低足高位18.治疗休克最基本的措施是A.应用血管活性药物B.扩充血容量C.应用抗生素D.应用强心药E.纠正酸中毒19.反常呼吸运动见于A.开放性气胸B.闭合性气胸C.张力性气胸D.相邻多根多处肋骨骨折E.损伤性血胸20.等渗性脱水病人输液，首先输入的溶液是A.5%葡萄糖液B.5%葡萄糖氯化钠C.平衡盐溶液D.低分子右旋糖苷E.5%碳酸氢钠21.对DIC病人早期进行抗凝治疗时，首选的药物是A.肝素B.阿司匹林C.潘生丁D.链激酶E.尿激酶22.有关原发性痛经的陈述，正确的是A.经期子宫内膜PG过度合成可致痛经B.病人体内雌激素水平异常升高可致痛经C.子宫内膜异位引起痛经D.子宫自主神经敏感性增加易发痛经E.子宫内膜组织缺氧引起痛经23.男性，72岁，转移性右下腹痛16小时，体温正常，无腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛不明显，结肠充气实验(牛)，该患者首选的治疗方法是A.应用抗生素B.手术C.禁食，置胃管D.局部理疗E.中药治疗24.某产妇需行会阴侧切术助产，护士在准备手术用物时，下列选项中不是必需用物的是A.手术刀B.持针器C.有齿镊D.注射器E.止血钳25.系统性红斑狼疮患者治疗首选药物是A.氯喹B.强的松C.环磷酰胺D.硫唑嘌呤E.阿司匹林26.患者，男，65岁，高血压病史12年，未规律服降压药治疗，血压时高时低，多在/mmHg，近3小时来心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊，入院后经检查确诊为急性心肌梗死，入CCU病房，半小时后患者出现呼吸困难伴喘息，两肺布满湿音和哮鸣音，心率次/分，律整，主管护士首先考虑病人病情变化是A.肺部感染B.肺栓塞C.急性左心衰竭D.严重心肌缺血、缺氧E.再次心肌梗死27.关于急性胰腺炎时淀粉酶的改变的叙述错误的是A.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶B.淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比C.淀粉酶越高诊断的正确率越大D.尿淀粉酶测定值大于索氏单位有诊断意义E.尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚28.男性病人，外伤后出血、烦躁，肢端湿冷，脉搏次/分，脉压20mmHg。应考虑为A.休克早期B.休克中期C.休克晚期D.无休克E.DIC形成期29.急性肾小球肾炎前驱感染史通常为A.链球菌感染后1～3周B.链球菌感染后6个月C.链球菌感染后3～4天D.链球菌感染后1个月E.链球菌感染后1年30.门静脉高压症病人外科手术治疗的主要目的是A.紧急制止上消化道出血B.降低门静脉的压力C.提高抵抗力D.减轻腹水E.防止肝功能衰竭 31.患儿，1岁半，因室间隔缺损入院，突然出现烦躁不安、青紫。体检：神志清，两肺底有少许湿罗音，心率次/分，肝脏在肋下3.5cm，该患儿可能合并A.合并肺水肿B.合并心力衰竭C.合并循环衰竭D.合并肾功能衰竭E.合并脑病32.患儿，4岁，因急性肾炎入院。今晨突然出现呼吸困难，不能平卧，咳嗽，咳沫痰，尿量减少，此患儿是严重病例的:A.肺炎B.胸腔积液C.高血压脑病D.严重循环充血E.急性肾功能衰竭33.患儿，生后7天，母乳喂养。吃奶好，皮肤黏膜黄染，血清胆红素μmol/l。应采取的措施是:A.蓝光照射B.口服强的松C.准备换血D.输血浆E.不须处理 34.患者48岁，月经紊乱近一年，经量时多时少，周期无规律，此次2个月末来潮后出血近半个月，查，子宫正常大小，软，诊断为无排卵型功血。首选的止血方法是A.刮宫B.雌激素C.孕激素D.雄激素E.止血剂 35.患者48岁，月经紊乱近一年，经量时多时少，周期无规律，此次2个月末来潮后出血近半个月，查，子宫正常大小，软，诊断为无排卵型功血。下列护理措施中哪项不对A.做好手术止血准备B.保留会阴垫C.刮宫后的标本不用常规送病理检查D.遵医嘱给抗生素预防感染E.按医嘱使用性激素36.35岁，女性，风湿性心脏病心力衰竭患者，应用洋地黄和利尿剂后，出现恶心、呕吐，心电图示室性早搏呈二联律及三联律。你首先应采取以下哪项护理措施A.卧床休息，给氧B.补充钾、钠盐C.加用血管扩张剂D.立即停用洋地黄E.静脉注射高渗葡萄糖液 37.35岁，女性，风湿性心脏病心力衰竭患者，应用洋地黄和利尿剂后，出现恶心、呕吐，心电图示室性早搏呈二联律及三联律。其次应注意补充A.硫酸镁B.钾盐及苯妥英钠C.氯化钙D.碘剂E.高渗葡萄糖38.35岁，女性，风湿性心脏病心力衰竭患者，应用洋地黄和利尿剂后，出现恶心、呕吐，心电图示室性早搏呈二联律及三联律。该病人的饮食护理下列哪项不妥A.低盐B.富含维生素C.适量纤维素D.高热量E.少量、多餐39.髂嵴间径A.正常值为8.5～9.5cmB.正常值为12.5～13cmC.正常值为25～28cmD.正常值为18～20cmE.正常值为23-26cm40.骶耻外径A.正常值为8.5～9.5cmB.正常值为12.5～13cmC.正常值为25～28cmD.正常值为18～20cmE.正常值为23-26cm参考答案：D41.绒毛膜癌最常见的转移部位是A.脑B.肺C.肝D.肾E.消化道42.产后多长时间在腹部扪不到宫底:A.2-3天B.3-5天C.1周左右D.10天左右E.2周 43.开始给小儿添加鱼肝油的时间应为:A.出生后24小时B.有个体差异C.出生后2-4周D.出生后1-3个月E.出生后6个月44.新生儿期感染后最常出现的症状是:A.吮指B.拒乳C.失眠D.偏食E.便血 45.急性胆道蛔虫症患儿的腹痛常表现为:A.钝痛B.轻度疼痛C.稍有不适D.持续腹痛E.阵发剧烈腹痛46.以下哪项不是病理性黄疸产生的原因:A.先天性胆管闭锁B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.新生儿溶血症E.先天性食管闭锁47.新生儿呼吸窘迫综合征的主要体征是:A.抽搐B.肝脾肿大C.持续低体温D.不吃不哭反应低下E.出生后进行性呼吸困难、发绀 48.新生儿破伤风典型的临床症状是:A.不吃不哭B.持续发热C.黄疸不退D.气急发绀E.牙关紧闭，苦笑面容 49.疱疹性口腔炎的病原体是A.链球菌B.白色念珠菌C.肺炎链球菌D.单纯疱疹病毒E.金黄*色葡萄球菌 50.营养不良患儿最先皮下脂肪减少的部位是:A.面部B.四肢C.腹部D.臀部E.躯体 51.12岁以上的年长儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是A.肺炎链球菌和脑膜炎双球菌B.流感杆菌和脑膜炎双球菌C.大肠杆菌和肺炎链球菌D.脑膜炎双球菌和大肠杆菌E.乙型溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌 52.女性病人，腹部损伤后，精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。应首先给予A.利尿剂B.血管收缩药C.术前准备D.强心药E.静脉补液53.支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是A.阻塞性肺气肿B.上呼吸道感染C.肺结核D.肺不张E.自发性气胸54.慢性肾炎病人24h尿蛋白量常为A.1～3g/dB.小于1.5g/dC.小于1g/dD.大于mg/dE.大于3.5g/d55.男性，50岁，术后第一天体温升至37.5℃，2天后恢复正常，最可能的原因是A.切口感染B.肺部感染C.手术热D.血栓性静脉炎E.泌尿系感染56.放射性碘治疗甲亢的最主要并发症是A.粒细胞减少B.突眼恶化C.诱发甲亢危象D.永久性甲状腺功能减退E.甲状腺癌变57.既可以降低门静脉压力，又可保证肝门静脉血流的手术是A.肠系膜上、下腔静脉分流术B.门腔静脉分流术C.脾肾静脉分流术D.贲门周围静脉离断术E.脾腔静脉分流术58.一儿童头部不慎被玻璃割破，出血多，压迫止血后24医院急诊就诊，伤口长2cm，边缘整齐，处理方法应为A.清创后延期缝合B.清创后一期缝合C.冲洗后缝合D.清创后不予缝合E.按感染伤口处理 59.某产妇会阴侧切伤口部位有硬结发生，则应A.切开引流B.1：0新洁尔灭溶液擦洗C.95%酒精或50%硫酸镁湿热敷D.远红外灯照射E.大黄、芒硝外敷60.以下哪项原因可引起中枢性呼吸衰竭的是A.氮质血症B.颅脑外伤C.支气管哮喘D.急性喉炎E.心力衰竭61.患者女性，35岁，既往有胃病史，近2周来常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是A.溃疡穿孔B.缺血性肠炎C.急性胰腺炎D.胆道结石E.急性肠梗阻62.宫缩压力试验的目的是A.观察子宫对催产素的敏感性B.观察胎心基线的变异C.观察子宫对胎动的反应D.观察宫缩对胎心率的影响E.观察胎动后胎心增速的情况63.缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用A.休息和吸氧B.消心痛C.硝酸甘油D.吗啡E.亚硝酸异戊酯64.关于化学消毒灭菌法的叙述正确的是A.对金属有腐蚀作用的药液不能用于浸泡器械B.药液应不定期更换C.消毒物品至少应有2/3没入消毒剂中D.器械从消毒剂中取出后可直接用于病人E.沾有脓血的物品可直接投入消毒剂中消毒65.某病人长期咳嗽，咳痰每日量约ml，如咳痰不畅时则呈弛张型发热，此时血象的变化是A.中性粒细胞增加B.嗜酸性粒细胞增加C.红细胞减少D.红细胞增加E.淋巴细胞增加 66.进行曲氏试验Ⅱ的目的是判断A.深静脉是否通畅B.小隐静脉瓣膜功能C.交通静脉瓣膜功能D.大隐静脉瓣膜功能E.交通静脉是否通畅67.小肝癌的定位诊断最佳的检查方法是A.AFP测定B.肝穿刺针吸细胞检查C.CTD.选择性腹腔动脉造影E.B超68.测定中心静脉压时，测压玻璃管的零点应在A.胸骨角水平B.右心房中点水平C.锁骨中点水平D.剑突水平E.右心室中点水平69.能协助诊断子宫内膜癌经济有效的方法是A.诊断性刮宫B.分段诊断性刮宫C.阴道后穹隆脱落细胞检查D.宫颈刮片检查E.宫腔冲洗法 70.下列哪种物质适用于高铁血红蛋白血症的解毒A.小剂量亚甲蓝B.氯磷定C.纳络酮D.阿托品E.解磷定71.脑血栓形成的"超早期"治疗时间一般是指发病后的A.1小时内B.12小时内C.3小时内D.6小时内E.24小时内 72.直肠癌晚期出现肠梗阻的病人需要进行的手术是A.限期手术B.急症手术C.诊断性手术D.治疗性手术E.姑息性手术73.小儿鹅口疮的病原是A.腺病毒B.白色念珠菌C.单纯疱疹病毒D.链球菌E.金黄色葡萄球菌74.腹股沟直疝与斜疝的最主要的鉴别之处是A.与腹壁下动脉的关系B.嵌顿的程度C.包块的位置D.疝块的形状E.发病的年龄75.一妇女，29岁，于3年前经阴道自然分娩一健康男婴，现进行妇科查体，其宫颈正常，则形状应该是A.纵椭圆形B.梯形C.横裂状D.圆形E.横椭圆形 76.可用于结肠癌普查的检查是A.直肠指诊B.X线钡剂灌肠C.大便潜血试验D.CEAE.乙状结肠镜77.患者男性，18岁，患有哮喘。昨天因感冒受凉再次发作，气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧，经口服氨茶碱、磺胺药仍不能控制。医院急诊，应拟诊为A.心源性哮喘B.哮喘持续状态C.内源性哮喘D.外源性哮喘E.混合性哮喘 二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。(78?81题共用题干)男性患者，68岁，突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率次/分，血压85/60mmHg，心电图示V1-V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。78、本病例最可能的诊断为A、肺梗塞B、高血压危象C、急性心肌梗死D、心脏神经功能症E、高血压脑病79、该患者的处理原则，下列哪项不对A、心电监护B、消除恶性心律失常C、减轻疼痛D、抗凝治疗E、扩容升压80、该病人出现哪项心律失常，需警惕室颤的发生A、房颤B、短阵室性心动过速C、室上性心动过速D、窦性心动过缓E、Ⅰ型房室传导阻滞81、若发生了室颤，护士采取的处理措施正确的是A、同步直流电除颤B、非同步直流电除颤C、心内注射利多卡因D、立即肌注阿托品E、立即给予病人心脏按压 (82?85题共用题干)患儿，2岁，体重15kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱，皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。82、该患儿的烧伤面积为A、10%B、26%C、36%D、50%E、70%83、烧伤深度为A、Ⅰ°B、浅Ⅱ°C、深Ⅱ°D、Ⅲ°E、Ⅳ°84、对于该患儿，不正确的急救措施是A、迅速脱离热源B、创面涂抹龙胆紫C、用大量自来水冲洗双下肢D、大量补液E、医院85、该患儿烧伤后第一个24小时应补的晶体和胶体液总量是A、mlB、0mlC、mlD、mlE、ml(86?88题共用题干)某妇女，28岁，外阴瘙痒、白带增多半年，妇科检查发现;阴道壁充血，宫颈光滑，白带呈绸厚豆渣状。86、最可能的诊断为A、滴虫性阴道炎B、念珠菌性阴道炎C、老年性阴道炎D、宫颈炎E、子宫内膜炎87、为确定诊断，进一步的检查是A、阴道脱落细胞检查B、阴道分泌物悬滴试验C、尿常规D、三合诊E、诊断性刮宫88、如镜检发现念珠菌丝，常用的引导冲洗液为A、生理盐水B、0.2%碘伏溶液C、2%碳酸氢钠溶液D、1：高锰酸钾溶液E、0.5%醋酸(89?91题共用题干)患儿，男，10个也，平时发育营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便20余次/日，蛋花样大便，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，燕窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP64/40mmHg，血钠mmol/L。89、该患儿的临床诊断是A、小儿腹泻B、小儿腹泻轻型C、小儿腹泻重型D、消化不良轻型E、消化不良重型90、该患儿脱水的程度是A、轻度脱水B、中度脱水C、重度脱水D、低渗脱水E、高渗脱水91、该患儿腿水的性质是A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、噶渗性脱水D、中度脱水E、重度脱水 (92?95题共用题干)女性，28岁，近三天发烧，腰痛，伴尿急，尿频，尿痛，尿镜检，白细胞增多25/HP92.你考虑可能是何病:A.急性肾炎B.慢性肾炎C.肾盂肾炎D.急进性肾炎E.肾病综合征93.本病病因是什么:A.免疫缺陷B.细菌感染C.遗传因素D.过敏E.营养过剩94.本病如何预防:A.做好会阴部卫生B.长期锻炼C.加强营养D.常服抗生素E.戒烟酒95.出现高血压时考虑何原因:A.原发高血压B.肾功衰竭C.胆固醇过多D.吸烟过多E.肾小球炎症三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(96?98题共用备选答案)A、减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量B、通过抑制钙离子进入冠状、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管C、抑制血小板聚集D、改善心肌营养与代谢E、扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担96、消心痛治疗心绞痛作用原理是97、倍他乐克治疗心绞痛作用原理是98、阿司匹林用于心绞痛缓解期作用原理的是(99?题共用备选答案)A、可形成寒性脓肿B、可随伸舌上下移动C、原发性淋巴结的厄性肿瘤D、可分泌5-氢色胺的降钙素E、常继发于面部的炎症病变99、甲状舌管囊肿、甲状腺髓样癌 ：1-5：CEDBC6-10：BCCEE11-15：DBCDB16-20：BEBDC21-25：AABAB26-30：CDAAA31-35：BDEAC36-40：DBDCD41-45：BDCBE46-50：EEEDC51-55：AEAAC56-60：DDBEB61-65：ADDAA66-70：CDBBA71-75：DEBAC76-80：CBCEB81-85：BCBBA86-90：BBCCC91-95：BCBAE96-：EACBD
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