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“肿”么了？

到底“肿”么了？

生活中引起下肢水肿的原因诸多，临床上误诊和治疗误区也十分常见。该如何准确分辨“肿”的原因呢？

1.下肢静脉瓣膜功能不全

患者往往同时伴有腿部明显的静脉曲张，站立久后水肿明显，尤其是以足踝部位的水肿较为常见。

2.下肢深静脉血栓形成

多见于单侧下肢，肌肉肿胀为主，足背水肿不明显。同时伴有腹股沟深压痛或者小腿肌肉挤压痛。急性下肢深静脉血栓形成可见张力增高性水肿，皮肤绷急光亮。

3.下肢深静脉血栓后遗症

往往有静脉血栓病史多年，同时伴有小腿皮肤颜色变深，浅静脉迂曲、扩张。

4.髂静脉压迫症

常见于左侧下肢不明原因的水肿，多见于中青年女性。

5.肾性水肿

往往多见下肢对称性水肿，一般和肾功能不全有关。早起往往有眼睑水肿。

6.淋巴水肿

淋巴水肿俗称橡皮腿，手按压后出现明显的皮肤凹陷。有些病人有“丹毒”病史，出现过高热、寒战和皮肤红肿痛。往往累及单侧下肢，但是按压后凹陷非常明显。

7.心源性水肿

和心功能不全有关

8.低蛋白血症

和肝功能不全有关，水肿为凹陷性，不局限于下肢.

9.药物性水肿

多见于糖皮质激素、雄激素、雌激素、胰岛素等治疗中。

10.特发性水肿

多发生于妇女，主要发生在身体下垂部位，原因不明，可能是内分泌失调与直立体位的反应异常所致。