心血管疾病患者除了常见的胸闷、气喘、心悸、头晕痛外，下肢水肿也是很常见的一个体征，例如心衰患者就很容易见到。那如何早发现呢？如何初步判断是什么原因呢？
下肢水肿可有单侧或双侧下肢水肿，常表现为下肢明显变粗、变硬，皮肤也发白、发亮，手指一按一个坑，有时会觉得下肢酸胀、乏力，活动时感觉发沉，抬腿困难，平时穿的袜子、鞋子开始变紧，甚至勒脚。
下肢水肿的原因有很多，下面是我们平时常见的一些疾病的简单的鉴别点。
1、心源性水肿：这是心血管疾病尤其是心力衰竭患者常见的表现。其特点是首先发生于下垂部位，非卧床患者的水肿首先出现在下肢，尤其是脚踝部位，卧床患者的水肿首先出现在腰骶部。此类患者既往有心脏病病史，常常伴有胸闷、气喘，平卧困难、活动后气促加重、小便偏少的表现。
2、肾病性水肿：如果发现除了下肢水肿，还有眼睑或颜面水肿，且面部水肿早于下肢水肿出现或仅有面部水肿出现，也可能遍及全身，这时应警惕肾病性水肿的可能。肾病性水肿患者，还可能兼有高血压、高血脂、蛋白尿等病症。
3、肝病性水肿：此类患者除了下肢水肿外，常常伴有腹水，甚至全身性水肿，可能会出现腹胀、黄疸、肝区疼痛等，若既往有肝脏疾病病史则更应高度怀疑。
4、营养不良性水肿：此类水肿主要是由于长时间负氮平衡，低蛋白血症引起血管胶体渗透压降低所致。患者水肿出现前常有纳差、消瘦、体重减轻史，一般给予高热量高蛋白饮食后后症状可逐步缓解。
5、下肢静脉血栓所致水肿：患者常单侧下肢出现水肿，水肿较为局限，同时常伴有胀痛不适，按之有压痛，有时可出现红肿热痛的炎症表现。若出现这些表现，应尽量使下肢少活动，以防止血栓脱落，并尽快就医完善检查。
6、药物所致水肿：由于应用药物导致的水肿，在临床上也时有发生，其特点是在用药后水肿出现，停药后水肿逐步消退。心血管科常见的可引起水肿的药物有CCB类（钙离子通道阻滞剂），如苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片、非洛地平片等。
目前疫情仍未结束，人们应少外出活动。而对于在家的心血管病患者，应密切
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