同是水肿表现疾病竟各不同

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心源性水肿

心源性水肿是各种心脏病进展至右心衰竭时的常见症状。其特点是初期水肿见于下肢，且以午后多见并逐渐加重，平卧一段时间休息后水肿可减轻或消失，随着病情进展，水肿可至全身，部分严重者可出现腹水或胸水，且随病情进展进一步恶化。

肝源性水肿

肝源性水肿多呈凹陷性水肿，水肿常发生予踝部，逐渐向上半身蔓延，但头面和上肢常无水肿，随着病情进展至晚期可产生顽固性腹水。

内分泌性水肿

因内分泌疾病或功能失调引起的水肿。其中甲减引发的水肿与常规水肿性质不同，为黏液性水肿，其指压皮肤常无凹陷，因此宜被误为肥胖，往往手心皮肤呈蜡黄色表现。垂体前叶机能减退症所致水肿兼具黏液性或凹陷性两类水肿性质，且以颜面水肿最为明显。皮质醇增多症所致水肿常发生于下肢或颜面部，少见于全身性，水肿呈凹陷性。

过敏性水肿

水肿好发于头面部等疏松结缔组织处，但以上唇最为多见，表现为上唇肥厚，有瓦楞状沟，色泽淡红，按压水肿有弹性，但无压痛和波动感，水肿可在数小时或1～2天内消退，但易复发。需要警惕的是，过敏性水肿也可发生于组织深部，如发生于会厌部可导致过敏性喉水肿，若未能及时急救，常在数小时或数分钟因水肿堵塞器官窒息或休克而死亡。

因此，对于咽部急性疼痛，尤其伴有局部皮肤瘙痒和皮损时应高度警惕过敏性喉水肿，须争分夺秒抢救。

结缔组织病性水肿

水肿多由皮肤、皮下组织急性非感染性炎症而引发。水肿多发于头面部、颈胸、上肢等部位，水肿部位皮肤泛红，性质兼具黏液性和凹陷性两种。可予鉴别的是，此类患者发生水肿的同时多伴有发热，全身不适和关节疼痛等症状。

药源性水肿

药源性水肿是指由药物引起的，常于停药后减轻或消失，故轻症常不需治疗，重症患者则需限盐，同时给予利尿治疗。

营养不良性水肿

由于长期缺乏营养，蛋白质丢失等造成水肿，往往是先出现体重减轻，后出现由足部开始向上发展至全身的水肿。如贫血、癌症性、烧伤（低蛋白血症）等均可引起。