每日一练口腔颌面外科学

时间:2017-7-28 1:23:54 来源:水肿

A/A4

1、患者男性18岁,右下颌角隆起,右下8未萌出,右下87舌侧膨隆明显肿物,X线显示右下根尖下方5.0cm×.0cm圆形低密度影,边界清楚,沿颌骨长轴发展。

1、该病最可能的诊断是

A、根尖囊肿

B、含牙囊肿

C、角化囊性瘤

D、孤立性骨囊肿

E、牙源性钙化囊肿

2、术前对诊断最有帮助的检查是

A、活检

B、曲面断层片

C、根尖片

D、穿刺

E、CT检查

、如穿刺可抽出物质为下列哪种形状可诊断为牙源性角化囊性瘤

A、淡黄色清亮囊液

B、黄色油脂样囊液

C、血性囊液

D、褐色囊液

E、翠绿色囊液

2、患儿,男,7岁。舌根部血管瘤拟行手术切除。

1、该患者进行手术最佳的麻醉方法是

A、局部麻醉

B、针刺麻醉

C、冷冻麻醉

D、吸入麻醉

E、气管插管麻醉

2、术后最易引起的并发症是

A、术后出血

B、恶心、呕吐

C、感染

D、水肿导致窒息

E、创口裂开

、患儿,男,5个月。出生时发现右侧颊部稍红、斑片状。哭闹时颜色加重,逐渐增大,大小约2.0cm×1.5cm大小,稍高于皮肤。

1、根据上述描述,该患者最佳的治疗方法是

A、硬化剂治疗

B、激光治疗

C、冷冻治疗

D、手术切除

E、先观察,如迅速发展,给予一定的干预治疗

2、如行穿刺检查,可抽查

A、胆固醇晶体

B、血性液体

C、淋巴液

D、乳白色豆渣样分泌物

E、草黄色或草绿色液体

4、患者女性,60岁舌左侧缘中部溃烂5个月,约2.cm×1.5cm×0.5cm大小,活检报告为“鳞癌”,左下6残根,边缘锐利。

1、关于舌癌下列哪种说法是错误的

A、舌癌是最常见的口腔癌

B、男性多于女性

C、近年来女性增多及年龄更年轻化

D、常为外生型

E、晚期可蔓延至口底或下颌骨

2、舌癌的好发部位

A、舌尖

B、舌缘

C、舌根

D、舌背

E、以上都不是

、舌癌转移的特点下列哪种说法是错误的

A、舌癌常发生早期颈淋巴结转移,且转移率较高

B、舌癌的颈淋巴结转移常在一侧

C、发生于舌背或越过舌体中线的舌癌,可以向对侧颈淋巴结转移

D、舌前部的癌多向下颌下及颈深淋巴结上、中群转移

E、舌癌可发生远处转移,一般多为脑

5、患者,男,7岁。右下后牙菜花样溃疡2个月,溃疡约2.8cm×cm大小,临近溃疡的牙齿略松动,右颈上部触及一淋巴结,约1.5cm×2.0cm大小,质偏硬、尚可活动,未发现远处转移。

1、根据上述症状,该患者最可能的诊断是

A、颊癌

B、牙龈癌

C、口底癌

D、舌癌

E、腭癌

2、对该患者局部应做的检查是

A、CT

B、B超

C、X线片

D、核素骨扫描

E、穿刺

、为了明确诊断,最佳的检查方法是

A、切除活检

B、切取活检

C、吸取活检

D、脱落细胞涂片

E、细针穿刺细胞学活检

4、上述疾病TNM分类应是

A、T1N1M0

B、T2N1M0

C、T1N2M0

D、T4N2M0

E、T4NM0

6、患者,女,68岁。左下牙龈一菜花样溃疡,溃疡约cm×2cm大小,下唇无麻木,活检诊为“鳞癌Ⅰ级”。下颌部未及明显肿大淋巴结。

1、根据上述症状,该患者应首选的局部检查是

A、CT

B、B超

C、颌骨X线片

D、核素骨扫描

E、穿刺检查

2、根据患者的症状,该患者的T分类表现是

A、T0

B、Tis

C、T1

D、T2

E、T

、如该患者颌骨仅波及牙槽突时,最佳的治疗方案为

A、病变区下颌骨区域性扩大切除术+根治性颈清扫术

B、病变区下颌骨区域性扩大切除术+功能性颈清扫术

C、病变区下颌骨区域性扩大切除术,定期复查,密切注意颈部淋巴结改变

D、病变侧下颌骨区段切除术+功能性颈清扫术

E、病变侧下颌骨区段切除术+根治性颈清扫术

7、患者,女,27岁。左耳垂下一肿块6年,时大时小,患者无自觉症状。检查见左侧耳垂下一个4cm2的肿块,表面皮肤呈现稍偏蓝色,边界不太清楚,扪之柔软,可以被压缩,当头低位时;病损区则充血膨大,恢复正常位置后,肿胀亦随之缩小,恢复原状。

1、根据上述症状,该患者初步的临床诊断是

A、毛细管型血管瘤

B、海绵型血管瘤

C、蔓状血管瘤

D、淋巴血管瘤

E、淋巴管瘤

2、如辅助检查穿刺抽查血性液体,结合临床诊断,最佳的治疗方法是

A、放射治疗

B、激光治疗

C、手术治疗

D、激素治疗

E、血管硬化剂治疗

8、患者,男,5岁。左下颌无痛性肿胀8个月,逐渐加重。检查见患者面部不对称,表面皮肤色、温正常,无疼痛及麻木,开口度、开口型正常,左下第一、二前磨牙及第一磨牙颊侧膨隆,触诊有乒乓球样感,穿刺检查可抽出褐色液体。

1、该患者最可能的诊断是

A、牙源性角化囊性瘤

B、成釉细胞瘤

C、颌骨骨髓炎

D、颌骨骨肉瘤

E、颌骨中心性癌

2、如需进一步确诊,下列可行最有意义的检查是

A、X线检查

B、CT检查

C、B超检查

D、核素扫描

E、实验室检查

、以下哪一项不符合该病的X线检查表现

A、多房型分房大小相差悬殊

B、颌骨骨质膨胀,以向唇颊侧为主

C、邻牙可被肿瘤推压而移位

D、牙根可呈锯齿状或截断状吸收

E、肿瘤内可见钙化影

4、如已确诊,该患者最佳的治疗方案是

A、应施行刮除术

B、下颌骨区段切除术

C、下颌骨整块切除

D、下颌骨区段切除,立即植骨

E、下颌骨区段切除,后期行植骨术

5、该肿瘤一直被视为临界瘤的主要原因是

A、高度局部侵袭性

B、来源于牙源性上皮

C、可使颌骨膨大,造成畸形

D、可压迫下牙槽神经

E、肿瘤生长迅速

四、B

1、A.肿瘤发生自上颌窦下壁B.肿瘤发生自上颌窦内壁C.肿瘤发生自上颌窦后壁D.肿瘤发生自上颌窦上壁E.肿瘤发生自上颌窦外壁上颌窦癌根据肿瘤发生的部位,临床上可出现不同的症状

1、常先出现鼻阻塞、鼻出血

A、

B、

C、

D、

E、

2、常先使眼球突出、向上移位,可能引起复视

A、

B、

C、

D、

E、

、眶下神经受累可发生面颊部感觉迟钝或麻木

A、

B、

C、

D、

E、

4、可侵入翼腭窝而引起张口困难

A、

B、

C、

D、

E、

5、引起牙松动、疼痛

A、

B、

C、

D、

E、

0、A.牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织B.表皮基底层产生黑色素的色素细胞C.由成牙组织或牙的上皮或上皮剩余演变而来的D.颞部疖痈以及颞部损伤继发感染E.耳源性感染如化脓性中耳炎、颞乳突炎

1、色素痣来源于

A、

B、

C、

D、

E、

2、牙龈瘤来源于

A、

B、

C、

D、

E、

、牙源性颌骨囊肿来源于

A、

B、

C、

D、

E、

0、A.物理因素B.化学因素C.生物因素D.营养因素E.内分泌因素

1、发生于残根、锐利的牙尖引起的舌及颊黏膜癌,说明与哪项致病因素有比较密切的关系

A、

B、

C、

D、

E、

2、煤焦油、吸烟及酒精等均可致癌,说明口腔颌面肿瘤可能与哪项致病因素有关

A、

B、

C、

D、

E、

、维生素A、维生素B和维生素E类缺乏,可引起口腔癌的发生,说明口腔颌面肿瘤可能与哪项致病因素有关

A、

B、

C、

D、

E、

4、Burkitt淋巴瘤的发生与EB病毒有关,说明说明口腔颌面肿瘤可能与哪项致病因素有关

A、

B、

C、

D、

E、

5、灼伤可引起皮肤癌,说明说明口腔颌面肿瘤可能与哪项致病因素有关

A、

B、

C、

D、

E、

0、A.舌癌B.颊癌C.皮肤癌D.口底癌E.中央性颌骨癌

1、常发生于磨牙区附近,按UICC的规定应在上下颊沟之间,翼下颌韧带之前,并包括唇内侧黏膜的是

A、

B、

C、

D、

E、

2、最常见的口腔癌是

A、

B、

C、

D、

E、

、原发于口底黏膜的癌

A、

B、

C、

D、

E、

4、口腔癌中最易发生颈部淋巴结转移的是

A、

B、

C、

D、

E、

0、A.恶性淋巴瘤B.鳞状细胞癌C.基底细胞癌D.骨肉瘤E.鼻咽癌

1、对放射治疗高度敏感的肿瘤是

A、

B、

C、

D、

E、

2、对放射治疗不敏感的肿瘤是

A、

B、

C、

D、

E、

、对放射治疗和化疗均高度敏感的肿瘤是

A、

B、

C、

D、

E、

0、A.唇癌B.颊黏膜癌C.皮肤癌D.口底癌E.中央性颌骨癌

1、按UICC的分类,唇内侧黏膜应属

A、

B、

C、

D、

E、

2、仅限于可见唇红黏膜原发的癌是

A、

B、

C、

D、

E、

、常发生双侧颈淋巴结转移的是

A、

B、

C、

D、

E、

4、唇部皮肤来源者应划入哪种癌症的范围中

A、

B、

C、

D、

E、

0、A.软组织囊肿B.牙源性颌骨囊肿C.非牙源性颌骨囊肿D.血外渗性囊肿E.瘤样病变

1、始基囊肿属于

A、

B、

C、

D、

E、

2、皮样囊肿属于

A、

B、

C、

D、

E、

、面裂囊肿属于

A、

B、

C、

D、

E、

0、A.含牙囊肿B.根端囊肿C.始基囊肿D.皮样囊肿E.甲状舌管囊肿

1、除好发于下颌第三磨牙区外,上颌尖牙区也是好发部位的是

A、

B、

C、

D、

E、

2、好发于下颌第三磨牙区及下颌支部

A、

B、

C、

D、

E、

、好发于颈正中线,以舌骨上下部为最常见的是

A、

B、

C、

D、

E、

0、A.静脉畸形B.微静脉畸形C.动静脉畸形D.淋巴管畸形E.混合型脉管畸形

1、蔓状血管瘤属于

A、

B、

C、

D、

E、

2、常见的葡萄酒色斑属于

A、

B、

C、

D、

E、

、葡萄状血管瘤属于

A、

B、

C、

D、

E、

4、海绵状血管瘤属于

A、

B、

C、

D、

E、

5、囊性水瘤属于

A、

B、

C、

D、

E、

0、A.氮芥B.平阳霉素C.甲氨蝶呤D.长春新碱E.顺铂

1、属植物类抗癌药物是

A、

B、

C、

D、

E、

2、属抗代谢类抗癌药物是

A、

B、

C、

D、

E、

、属细胞毒素类抗癌药物是

A、

B、

C、

D、

E、

0、

A.T1N2M1

B.T1N0M0

C.T2N0M0

D.T1N2M0

E.T2N1M0以上TNM分类法中,各属口腔癌临床哪一期

1、临床Ⅰ期

A、

B、

C、

D、

E、

2、临床Ⅱ期

A、

B、

C、

D、

E、

0、A.骨化纤维瘤B.骨纤维异样增殖症C.成釉细胞瘤D.牙源性角化囊性瘤E.组合性牙瘤

1、在X线片上表现为颌面骨广泛性或局限性沿骨长轴方向发展,呈不同程度的弥散性膨胀,可呈毛玻璃状

A、

B、

C、

D、

E、

2、常沿颌骨长轴生长,膨胀不明显;如有膨胀,常向舌侧,牙根吸收少见,多呈斜面状

A、

B、

C、

D、

E、

、X线片多以高低密度混合表现为主,部分病变以低密度变化为主;病变中有不同程度钙化或骨化影,表现为点状或斑片状

A、

B、

C、

D、

E、

4、颌骨内有许多大小不等、形态各异的小牙堆积,病变下方常有恒牙阻生

A、

B、

C、

D、

E、

答案部分

A/A4

1、

C

牙源性角化囊肿的X线表现为:①有单囊和多囊之分,单囊多见,也可为多房;多房者分房大小相近。②常沿颌骨长轴生长,膨胀不明显;如有膨胀,常向舌侧。③牙根吸收少见,多呈斜面状。④病变内可含牙或不含牙。

D

穿刺对于牙源性角化囊性瘤的诊断比较可靠,大多可见黄、白色角蛋白样(皮脂样)物质混杂其中。将抽出物做角蛋白染色检查有助于对角化囊性瘤的诊断。

B

牙源性角化囊肿囊内为白色或黄色的角化物或油脂样物质。

2、

E

应采用全麻的方式,气管插管麻醉,可快速诱导麻醉,麻醉中维持效果及呼吸,保证血氧浓度,是比较理想的麻醉方式。

D

由于舌根部组织比较疏松,淋巴回流较多,肿物性质以及气管内插管等诸多因素,会造成术后舌根部组织液及血液积聚,造成水肿以致窒息。

E

血管瘤多见于婴儿出生时(约1/)或出生后不久(1月之内)。血管瘤的生物学行为是可以自发性消退。一般在1年以后即进入静止消退期,消退是缓慢的,应先观察,如迅速发展,给予一定的干预治疗。

B

囊肿→穿刺液涂片检查有时有胆固醇晶体;血管瘤→血性液体;囊性淋巴管瘤→淋巴液。

4、

D

舌癌是最常见的口腔癌,男性多于女性,但近年来女性增多及发病年龄趋于年轻化。常为溃疡型或浸润型。一般恶性程度较高。晚期舌癌可蔓延至口底及下颌骨,使全舌固定。

B

舌癌多发生于舌缘,其次为舌尖、舌背。

E

舌癌常发生早期淋巴结转移,切转移率较高。其颈淋巴结转移常在一侧,如发生于舌背或越过舌体中线的舌癌可以向对侧颈淋巴结转移。位于舌侧缘的癌多向下颌下及颈深淋巴结上、中群转移。舌尖部癌可以转移至颏下或直接至颈深中群淋巴结。舌癌晚期可发生远处转移,一般转移至肺部。

5、

B

“右下后牙菜花样溃疡”是本题重要的诊断依据。牙龈癌多为分化度较高的鳞状细胞癌,生长较慢,以溃疡型为最多见。

C

牙龈癌需要做口腔X线检查以确定牙龈癌侵犯的范围,是否有周围组织浸润,需要常规拍摄X线片,所以C正确。

B

活组织检查是指在病变部位取一小块组织制成切片,在显微镜下观察细胞组织形态,确定病变分期,是最为准确可靠的方法。切除活检在确诊之前不能确定切除范围,造成早期手术创口过大,增加感染和扩散风险。吸取活检同于细针穿刺细胞学活检,适用于涎腺和某些深部肿瘤的诊断。

B

肿瘤的分期:T表示原位癌的分期,以肿瘤最大直径的大小来评判,患者肿瘤2.8cm×cm大小,属于T2期;N表示淋巴结转移分期,本患者同侧单个淋巴结转移,大小为1.5cm×2.0cm,属于N1期;M表示有无远处转移,此患者明显无远处转移。

6、

C

牙龈癌需要做口腔X线检查以确定牙龈癌侵犯的范围,是否有周围组织浸润,需要常规拍摄X线片。

D

该患者肿物大小约cm×2cm。T2:肿瘤最大直径>2cm,≤4cm。

C

牙龈癌的治疗以外科手术为主,病变仅局限于牙槽突,下颌牙龈癌可行保留下颌骨下缘的颌骨矩形切除。牙龈癌容易发生颈淋巴结转移,T2、T牙龈癌淋巴结N0者可行选择性淋巴结清扫术,也可不作颈淋巴清扫而密切观察。

7、

B

静脉畸形旧分类称海绵状血管瘤,是由衬有内皮细胞的无数血窦所组成。血窦的大小、形状不,如海绵结构。窦腔内血液凝固而成血栓,并可钙化为静脉石。静脉畸形好发于颊、颈、眼睑、唇、舌或口底部。位置深浅不一,如果位置较深,则皮肤或黏膜颜色正常;表浅病损则呈现蓝色或紫色。边界不太清楚,扪之柔软,可以被压缩,有时可扪到静脉石。当头低位时;病损区则充血膨大;恢复正常位置后,肿胀亦随之缩小,恢复原状,此称为体位移动试验阳性。

E

静脉畸形可用%鱼肝油酸钠或其他血管硬化剂行病损腔内注射,使病损组织纤维化、闭锁,致病损缩小或消失。

8、

B

根据病史、临床表现,成釉细胞瘤大多为实质性,如囊性成分较多时,穿刺检查可抽出褐色液体,可资与颌骨囊肿液多为淡黄色相区别。

A

根据病史、临床表现、X线特点,可做初步诊断。典型成釉细胞瘤的X线表现;早期呈蜂房状,以后形成多房性囊肿样阴影,单房比较少。成釉细胞瘤因为多房性及有一定程度的局部浸润性,故周围囊壁边缘常不整齐、呈半月形切迹。在囊内的牙根尖有不规则吸收理现象。

E

成釉细胞瘤X线表现可分为四型:①多房型:分房大小相差悬殊,房呈圆形或椭圆形密度减低影,分隔清晰锐利。颌骨骨质膨胀,以向唇颊侧为主。邻牙可被肿瘤推压而移位,也可被侵蚀呈锯齿状或截断状。肿瘤可向牙根之间的牙槽骨生长或突入其间;②单房型:呈单房状密度减低影像,边缘呈分叶状,有切迹;③蜂窝型:呈基本相同的小分房,房隔厚且粗糙不规则,边缘清晰;④局部恶性征型:颌骨膨胀不明显,牙槽侧密质骨消失。

D

对较小的肿瘤可行下颌骨方块切除,以保存下颌骨的连续性;对较大的肿瘤应将病变的颌骨整块切除,以保证手术后不再复发。下颌骨部分切除后,可采用立即植骨。

A

长期以来,成釉细胞瘤一直被视为易复发,易恶变应属“临界瘤”,具有高度局部侵袭性。

四、B

1、

B

上颌窦癌根据肿瘤发生的部位,临床上可出现不同的症状:肿瘤发生自上颌窦内壁时,常先出现鼻阻塞、鼻出血,一侧鼻腔分泌物增多,鼻泪管阻塞有流泪现象。

D

肿瘤发生自上颌窦上壁时,常先使眼球突出、向上移位,可能引起复视。

E

当肿瘤发生自上颌窦外壁时,则表现为面部及唇颊沟肿胀,以后皮肤破溃、肿瘤外露;眶下神经受累可发生面颊部感觉迟钝或麻木。

C

肿瘤发生自上颌窦后壁时,可侵入翼腭窝而引起张口困难。

A

当肿瘤发生自上颌窦下壁时,则先引起牙松动、疼痛、龈颊沟肿胀,如将牙痛误诊为牙周炎等而将牙拔除时,则创口不能愈合,形成溃疡,肿瘤突出于牙槽部。

2、

B

色素痣来源于表皮基底层产生黑色素的色素细胞。

A

牙龈瘤来源于牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织。

C

颌骨囊肿可根据组织来源和发病部位而分类。由成牙组织或牙的上皮或上皮剩余演变而来的,称为牙源性颌骨囊肿。

A

物理因素:如热、损伤、紫外线、X线及其他放射性物质,以及长期慢性刺激等因素。如舌及颊黏膜癌,可发生于残根、锐利的牙尖、不良修复体等的长期、经常刺激的相应部位。

B

化学因素是肿瘤病因最早受到重视并被证实的因素。煤焦油、吸烟及酒精等均可致癌。

D

营养因素:与口腔癌发生有关的维生素主要是维生素A、维生素B和维生素E类缺乏;在微量元素方面发现人体内硒(Se)、锗(Ge)、铜(Cu)、锌(Zn)等的含量与比值,以及胡萝卜素类化合物均与癌瘤的发生、发展有一定关系。

C

生物因素:某些恶性肿瘤也可以由病毒引起,如鼻咽癌、恶性淋巴瘤,特别是Burkitt淋巴瘤与EB病毒有关。

A

物理因素:如热、损伤、紫外线、X线及其他放射性物质,以及长期慢性刺激等因素。灼伤可引起皮肤癌。临床上可看到在瘢痕基础上发生的“瘢痕癌”。

4、

B

颊黏膜癌的区域,按UICC的规定应在上下颊沟之间,翼下颌韧带之前,并包括唇内侧黏膜。常发生于磨牙区附近,呈溃疡型或外生型,生长较快,向深层浸润。

A

舌癌是最常见的口腔癌。

D

口底癌系指原发于口底黏膜的癌,与来自舌下腺的癌应有所区别。

A

舌体具有丰富的淋巴管和血液循环,加以舌的机械活动频繁这些都是转移的因素。

5、

A

对放射线敏感的肿瘤:恶性淋巴瘤、浆细胞肉瘤、未分化癌、淋巴上皮癌、尤文(Ewing)肉瘤等。

D

对放射线不敏感的肿瘤有:骨肉瘤、纤维肉瘤、肌肉瘤(胚胎性横纹肌肉瘤除外)、腺癌、脂肪肉瘤、恶性黑色素瘤等。

A

恶性淋巴瘤对放射治疗和化学药物治疗都比较敏感。

6、

B

唇癌为发生于唇红缘黏膜的癌。按UICC的分类,唇内侧黏膜应属颊黏膜癌。

A

唇癌应仅限于可见唇红黏膜原发的癌。

D

口底癌常早期发生淋巴结转移,转移率仅次于舌癌,一般转移至颏下、下颌下及颈深淋巴结,但大都先有下颌下区转移,以后转移到颈深淋巴结,并常发生双侧颈淋巴结转移。

C

唇部皮肤来源者应划入皮肤癌中。

7、

B

始基囊肿发生于成釉器发育的早期阶段,牙釉质和牙本质形成之前,在炎症和损伤刺激后,成釉器的星形网状层发生变性,并有液体渗出,蓄积其中而形成囊肿,属于牙源性颌骨囊肿。

A

皮样或表皮样囊肿属于软组织囊肿。

C

面裂囊肿属发育性囊肿,此类囊肿有特定的发生部位和形态,与牙无关。

8、

A

含牙囊肿除下颌第三磨牙区外,上颌尖牙区也是好发部位。

C

始基囊肿、角化囊肿则好发于下颌第三磨牙区及下颌支部。

E

甲状舌管囊肿可发生于颈正中线,自舌盲孔至胸骨切迹间的任何部位,但以舌骨上下部为最常见。

9、

C

动静脉畸形旧分类中称蔓状血管瘤或葡萄状血管瘤。是一种迂回弯曲、极不规则而有搏动性的血管畸形。主要是由血管壁显著扩张的动脉与静脉直接吻合而成,故亦有人称为先天性动静脉畸形。

B

微静脉畸形即常见的葡萄酒色斑。

C

动静脉畸形旧分类中称蔓状血管瘤或葡萄状血管瘤。是一种迂回弯曲、极不规则而有搏动性的血管畸形。主要是由血管壁显著扩张的动脉与静脉直接吻合而成,故亦有人称为先天性动静脉畸形。

A

静脉畸形旧分类称海绵状血管瘤,是由衬有内皮细胞的无数血窦所组成。

D

淋巴管畸形按其临床特征及组织结构可分为微囊型与大囊型两类。大囊型在老分类中称为囊肿型或囊性水瘤。

10、

D

长春新碱属于植物类抗癌药物。

C

甲氨蝶呤属于抗代谢类抗癌药物。

A

氮芥属于细胞毒素类(烷化剂)抗癌药。

11、

B

临床分期

0期

Tis

N0

M0

Ⅰ期

T1

N0

M0

Ⅱ期

T2

N0

M0

Ⅲ期

T

N0

M0

C

临床分期

0期

Tis

N0

M0

Ⅰ期

T1

N0

M0

Ⅱ期

T2

N0

M0

Ⅲ期

T

N0

M0

12、

B

骨纤维异样增殖症则为发育畸形,发病年龄较早,病期较长,以上颌骨为多见,常为多发性。在X线片上表现为颌面骨广泛性或局限性沿骨长轴方向发展,呈不同程度的弥散性膨胀,病变与正常骨之间无明显界限。其密度根据病变中含骨量多少而异,有的呈密度高低不等阴影,有的呈毛玻璃状,少数表现为多房性囊状阴影。

D

牙源性角化囊性瘤的X线表现为:①有单囊和多囊之分,单囊多见:多囊者囊腔大小相差不明显:②常沿颌骨长轴生长,膨胀不明显;如有膨胀,常向舌侧;③牙根吸收少见,多呈斜面状;④病变内可含牙或不含牙。

A

骨化纤维瘤X线片多以高低密度混合表现为主,部分病变以低密度变化为主;病变中有不同程度钙化或骨化影,表现为点状或斑片状。肿瘤和周围正常组织之间分界清晰。下颌骨下缘密质骨可有膨胀,但完整性存在;上颌骨者可占据整个上颌窦,窦壁有膨胀性改变。

E

组合性牙瘤表现为颌骨内有许多大小不等、形态各异的小牙堆积,病变下方常有恒牙阻生。

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