甲状腺术后常见问题

1．甲状腺结节手术后为什么说话正常但感觉比较吃力？

这主要是因为甲状腺结节手术时为了避免损伤喉返神经，往往对它进行解剖，这样可能会引起喉返神经的水肿或影响它的血供，以致于会出现说话比较吃力的现象。但这一现象会随着水肿的消退和血供的恢复而在术后3个月左右逐渐消失。

2．甲状腺结节术后一段时间为什么会出现手脚发麻？

这主要是由于甲状腺结节手术中因必须切断某些血管，造成甲状旁腺血供受影响或甲状旁腺的血液回流受阻出现淤血所致。出现手足麻木时往往可通过适当补充钙剂如钙尔奇D片而缓解，这一现象在术后2个月左右会随着血供的恢复或淤血的消退而逐渐消失。

3．甲状腺结节手术后为什么切口会肿胀发硬？

这其实是术后切口正常的水肿反应所致。因为甲状腺结节手术中要大范围的分离切口上下的皮瓣，这极易造成切口周围组织的水肿。特别是那些中老年妇女，因为皮肤比较松驰而且脂肪组织较多，故切口很容易水肿。出现这一情况患者不必惊慌，一般术后2个月内随着水肿的吸收切口会逐渐恢复平整。一般甲状腺手术切口1月内像一条线一样比较细，术后1月开始切口会逐渐增粗，术后3月开始切口会有突起，至术后6个月达到高峰，然后切口会逐渐变平，颜色变淡，至术后1年，大多数切口会变淡而不明显的。甲状腺手术切口愈合的好坏与切口缝合时对合的好坏及个人的体质有关，与是否放置引流管没有关系。

4．为什么甲状腺手术后吞咽会有牵拉感，甚至有时会出现咳嗽？

这与甲状腺结节术后正常的疤痕收缩反应有关。因为，虽然甲状腺结节术后颈部仅有一条线样的疤痕，但实际的手术创面要比这一疤痕大的多。这一创面与颈部的切口一样需要经过正常的疤痕反应才能复原，而疤痕反应的过程中疤痕会收缩牵拉创面附近的气管而造成吞咽时的牵拉感甚至会刺激气管引发咳嗽。

5．术后服用甲状腺素制剂有哪些副作用？长期服用对身体有无影响？

服用甲状腺素制剂主要的副作用有头痛、心慌和高血压。甲状腺素制剂有两种，一种是由动物原料合成的，如甲状腺素片。这类药物由于杂质较多，故制剂不是很纯，服用时剂量不易掌握；另一种是由人工原料合成的，如优甲乐。这类药物由于制剂较纯，故服用时剂量容易掌握。不管服用何种药物，都需定期检查甲状腺功能，以免剂量过大而出现药物性的甲亢。只要剂量恰当，长期服用甲状腺素制剂不会对身体造成不良影响。

甲乳专家

医院肿瘤外科方庆丰主任医师

方庆丰

医院主任医师、肿瘤科主任，大外科主任、

衢州市名医，衢州市肿瘤学科带头人。

浙江省外科协会甲状腺专业委员会委员，衢州市外科协会委员，

衢州市抗癌协会理事，医院肿瘤外科主任。

从事甲状腺、乳腺临床工作30余年，曾多次赴国家级、

医院进修学习。

发表论文10余篇，多次获得省医药卫生科技创新奖，

衢州市科技进步奖等荣誉。

在衢州市范围率先开展肿瘤外科的微创手术，

擅长乳腺癌的早期诊断、手术治疗和新辅助治疗，

甲状腺癌的手术治疗和综合治疗，腔镜下甲状腺手术，

以及乳腺良性肿瘤的微创手术及综合治疗。

医院肿瘤外科郑洪荣副主任医师

郑洪荣

副主任医师，肿瘤外科副主任

擅长：甲状腺、头颈颌面部、乳腺、骨软组织、胃肠道肿瘤。在乳腺癌保乳手术、前哨淋巴结切除替代腋清术、改良根治术、全乳切除后重建、乳腺癌新辅助化疗、术后辅助化疗及内分泌治疗、分子靶向治疗等方面积累了丰富经验。对甲状腺肿瘤治疗有丰富的临床经验，并借助腔镜技术开展甲状腺、乳腺微创美容手术。

医院肿瘤外科邱云医师

邱云

擅长:甲状腺、乳腺、胃肠道肿瘤外科治疗，以开展微创技术为特色。

主要治疗甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤、骨软组织肿瘤、胃肠道肿瘤。借助腔镜技术开展甲状腺微创手术、乳房美容切口；对乳腺癌进行规范化个体化治疗(包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗、分子靶向治疗)，开展乳腺癌保乳手术、前哨淋巴结活检、乳腺癌术后重建手术

医院肿瘤外科江元医师

江元

擅长：乳腺常见疾病、乳腺肿瘤及结直肠恶性肿瘤诊断及治疗

在职研究生学历，从事肿瘤外科工作多年，医院乳腺外科及结直肠外科进修学习，积累了关于乳腺恶性肿

瘤及结直肠癌恶性肿瘤丰富临床经验

健康服务

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