引起牛几种皮肤水肿疾病的临床鉴别

牛组织间液过多，不能顺利入血或经淋巴流入血时，就形成了水肿，这是生理障碍的具体表现。水肿是许多疾病共有的现象，分为全身水肿和局部水肿。牛的水肿易于识别，眼睑、下颌、胸前垂皮、胸腹下部及四肢皮肤肿胀，指压留有凹陷，1秒内不能展平，经视诊和压诊可以区别。如判断发病原因，与炎性肿胀进行区别。

1、心脏疾病

牛患有心肌炎、慢性心力衰竭和严重贫血时，一般均伴有呼吸困难。牛患心肌炎时有明显的心跳加快，第一心音分裂的现象，后期可出现心力衰竭和循环障碍。慢性心力衰竭时，外周血管充血，黏膜发绀，颈静脉明显怒张，心房肽含量增加。严重贫血时，病牛可视黏膜黄染，红细胞数大幅下降。牛皮肤水肿一般主要见于创伤性心包炎、心力衰竭、心肌炎等病，应注意区别。患创伤性心包炎的病牛，早期一般有采食少、反刍少、轻度臌气等前胃弛缓症状。清晨或夜晚听诊心音时，奶牛、黄牛心跳加快，可达次/分钟以上，心音似从远方传来，时常听到拨水音。根据病畜血清肌酸磷酸激酶和谷草转氨酶活性升高可做出诊断。

牛患慢性心力衰竭时，疾病发展有一定过程，由于各器官和组织水肿、淤血，常伴有下痢、咳嗽、蛋白尿。牛患心肌炎时，心跳加快，常有频繁的缩期前杂音，后期导致心力衰竭。

2、肾脏疾病

牛患肾炎、肾病、肾淀粉样变性及慢性肾衰竭以至心功能衰竭时，也有类似症状。牛患肾炎时，血压升高，心音高朗，尿液中有蛋白质，尿蓝母浓度增加，尿中有红细胞甚至肾上皮细胞。牛患肾病时，尿沉渣中以管型为主，尿液中没有红细胞，血液中蛋白浓度下降，尿素氮、亮氨酸氨基肽酶活性升高，这些在肾炎时是不存在的。肾淀粉样变时，肾肿大，直肠检查可以感觉出肾肿和肠系膜水肿，该病发病率不高。病牛心力衰竭时，有轻度蛋白尿，全身静脉淤血明显。

3、肝脏疾病

牛皮肤水肿时应考虑衰竭症、肝硬变、肝片吸虫及肝癌的可能性。衰竭症常有低温，四肢下部冰凉，耳枯焦，有食欲但食量较少的特点。肝硬化在兽医临床上表现出消化不良、黄疸，碱性磷酸酶、单胺氧化酶活性升高的特点。牛患肝片吸虫病时，除消瘦、水肿外，水样腹泻是重要的特征。粪便检查可见典型的吸虫虫卵。牛肝癌的发病率不高，属严重的消耗性疾病，有黄疸、消瘦、贫血、肝肿大症状（