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临近下班，来了一个抢救。
孩子全身皮肤发红，面部红肿，双眼红肿，眼睛几乎肿成一条缝。孩子6岁多，不肯自己走，是家长抱进来的。
进到诊室，孩子就开始抓来抓去，说特别特别痒，心慌难受。
问了家长，说2小时前吃了芒果，吃完芒果不到1小时，身上就开始发红，越来面积越大，眼睛也开始有点肿。
结合病史和皮疹的状况，肯定是过敏了。家长诉说病情的过程中，孩子开始烦躁吵闹，我赶快给孩子查体：心率次/分，呼吸40次/分（呼吸心率都明显增快），手还不凉，测血压时孩子烦躁拒测。
我看孩子过敏比较严重，让护士准备给孩子肌注激素对抗过敏，孩子突然躁动嚎叫起来：我不打针我不打针！过程中，孩子脸肿的越来越厉害，眼睛肿的没有缝了。6岁多的孩子虽然害怕打针，我判断孩子躁动不安的反应应该不单单是害怕，生命体征中呼吸心率都增加，会不会要发生过敏性休克！
就在这时，孩子喉部发出卡嗓子的声音，喉头发紧，说话也有点含混不清，这是喉头水肿的表现！立即按严重的过敏反应处理：给与肾上腺素肌注（0.01mg/kg），同时肌注地塞米松，以及仙特明。
按着孩子打了针，药物很快起效：2分钟后孩子的情绪就明显安静下来，躺在床上，说话也清楚了，也有条理了。心率很快降到86次/分，呼吸降到25次/分，测血压很配合：95/62mmHg。测完这些生命体征，发现身上的红疹也逐渐消退，眼周的肿也逐渐减轻，眼睛露出一条缝了。
孩子与刚才判若两人，生命体征平稳，安静的躺着，和我们正常对话，我和家长都松了一口大气。我对姥姥、妈妈说：刚才孩子非常危险，是严重的过敏反应，再拖延可能就过敏性休克了！姥姥对妈妈说：你还说不来！太吓人了！
也需要和家长们提个醒：
现在过敏非常常见。大人或者孩子，接触过敏原后出现皮疹、瘙痒、咳嗽、打喷嚏等过敏症状，这些比较轻微的过敏，吃抗过敏药症状就会缓解。
但是，务必切记：不是所有的过敏都那么善意，有的过敏会很凶险，甚至会致命。
当过敏下列特征时需要高度警惕、及时就医：
1.过敏速发且快速加重：接触可疑过敏原后数分钟到1小时内即出现过敏症状（本患儿吃芒果1小时出现皮疹），而且很快加重。
2.皮肤发红发热，特别是面部（本患儿皮肤非常红，面部水肿严重）
3.全身弥漫性荨麻疹，巨痒
4.眼皮或嘴唇肿胀（本患儿眼睛肿的与照片差不多，面部红肿比这个更明显）
5.舌头肿大，说话可能不清楚（本患儿有说话含混）
6.呼吸困难，喘息，咳嗽，喉咙肿胀或瘙痒，声音嘶哑等（本患儿有喉头发紧，卡嗓子）
7.恶心、呕吐、腹部绞痛、腹泻
8.头晕，甚至昏倒
当孩子有上述情况发生，并且快速进展时，一定就医。
本患儿的妈妈最初觉得孩子就是过敏，以前过敏吃点抗过敏的药就行，医院，医院。今年4月新世纪集团的奥东诊所也发生一例进食腰果过敏的病例，老人在家发现过敏，觉得不必要看病。但孩子皮疹严重，进展快，烦躁哭闹，口渴，老人打电话给妈妈，妈妈让务必带孩子看，到医院孩子心率血压都掉下去了，非常危险（最后抢救成功）。
这种突发而且迅速进展的过敏，不仅要看，还要尽快就诊。如果在比较偏的地方发生，比如在郊游，不要开车往回返，而医院就诊，争分夺秒，以免延误抢救时机。
怎么避免严重过敏反应？
最常见的严重过敏反应的来源有三类：食物、昆虫叮咬、药物或医源性。
食物中的芒果、桃子、腰果、小麦都可能发生严重过敏反应，既往即使吃过这些食物，再吃时如发生过快速进展的过敏也要注意。尤其是过敏体质的孩子。本患儿即是过敏体质，但之前吃过芒果没事。
奇珍异果，山珍海味，平时很少吃的，不是现在当地的食物要谨慎给孩子食用。
外出旅行，注意防蚊虫叮咬而引起的过敏反应。去森林山谷、植物茂密处，最好长衣裤、运动鞋。
不随便给孩子服药，以防药物过敏。尤其是抗生素，要在医生指导下使用。
虽然这种过敏不常见，但要命，一定重视。也请您多转，点在看，让更多人了解，以防万一。
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我最近开了视频号，以后会把视频多发在视频号里面。喜欢视频的就看视频号，喜欢文字的就看
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