长期尿蛋白对过敏性紫癜患者有何影响怎么判

紫癜性肾炎是过敏性紫癜的一种并发症，确诊后，在1-3个月内，尿检出尿蛋白，即可诊断为HSPN引起的尿蛋白，应该予以积极治疗，紫癜性肾炎的临床表现，一般有以下方面：

　　①：肾外表现或不表现皮肤紫癜

　　②：肾脏常见的临床表现为镜下血尿或间断肉眼血尿，同时出现尿蛋白(儿童患者出现肉眼血尿的较成人为多)

　　③：24小时尿中排出蛋白总量mg(青少年可略高，其上限为mg/24h)即为尿蛋白;尿常规检查尿蛋白表现为+—+++;早期肾功能损害表现为尿微量白蛋白和β2-微球蛋白升高。

以上具备2或3中之一条，即可诊断为HSPN尿蛋白

一般的镜下血尿对过敏性紫癜患者不会产生很大的肾损伤和全身的影响，但，如果长时间的尿蛋白则会导致肾损伤。

　长期尿蛋白会对过敏性紫癜患者造成哪些伤害呢?

　　1：低蛋自血症

如果有很大量的蛋白尿排出，就会使血液中出现低蛋自血症，可以引起水肿，机体抵抗力也随之下降，很多重要的功能也会受到影响。这种情况多出现在紫癜性肾炎的急性期，在恢复期蛋白尿的量一般不是很大。

　2：尿毒症

对肾小球的影响，尿里有蛋白，这些蛋白就会刺激肾小球里面的系膜细胞，可引起系膜细胞损伤、增生和系膜基质的合成增加，这是导致肾小球硬化的基本机制之一，如果肾小球硬化了，那么肾功能也就减退了，也就容易出现尿毒症。

3：肾衰竭

对肾小管的影响。发生蛋白尿时，进入肾小管上皮细胞内的蛋白量增加，可以损伤肾小管细胞，也可以刺激细胞增生，最严重的后果是引起肾小管纤维化，也可以损伤肾功能，出现肾衰竭。

因此，如果有长期的蛋白尿，就是一个很严重的问题，医生也应积极处理，避免患者出现肾功能减退，尽可能争取一个好的预后。

　怎么判断尿蛋白的轻重程度呢?

　1、轻度：尿蛋白1g/24h;

中度：尿蛋白1-3.5g/24h;

重度：尿蛋白3.5g/24h

2、早期肾功能损害的敏感指标：

微量白蛋白：尿中微量白蛋白的变化，可以反映早期肾小球的滤过功能，是早期肾脏损害的敏感指标，早于Bun、Cr的变化。

β2微球蛋白：血清和尿中β2微球蛋白反映早期肾小球的滤过功能和肾小管的重吸收功能变化，特别是肾小管的重吸收功能的降低。

　综上所述：对于发生尿蛋白的紫癜病人必要积极接受治疗，避免疾病发展恶化加重，另外有必要介入中医调治，予以促进和帮助疾病的治疗，获得好的预后。

若对以上文章有疑问、不懂，或想了解更多过敏性紫癜知识，可







































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