下肢水肿心脏病的危险信号

时间:2018-9-27 16:40:44 来源:水肿

作者:常滢滢

编辑/李鹏博·校对/李鹏博

有句老话叫“男怕穿靴,女怕带帽”,这“穿靴”就是指下肢水肿,而“带帽”意指颜面部的水肿。老人们常认为出现上述症状,大多是身体不好的征兆,那么下肢水肿是不是真的这么严重呢?

首先,下肢水肿的确是心脏病的一个危险信号。因为当心脏病人出现心力衰竭时,心脏射血能力减低,静脉血液不能顺利回流,引起静脉内压力升高,体液漏出进入组织间隙,就可引起水肿,且最早出现于下肢,并可逐渐向上发展,进而出现颜面及周身水肿。若不能及时就诊,很可能出现危及生命的情况。

但并不是所有的下肢水肿都与心脏病有关,也可能为肾脏、下肢静脉、甲状腺等系统疾病或营养状态差低蛋白所致,甚至多种原因共同所致。那么作为病人或家属的我们该如何判断下肢水肿是否为心脏疾病所致呢?

以下几点可以帮助我们进行早期的鉴别:

1.水肿的特点

心力衰竭所致的水肿,最早多出现于双侧下肢,呈对称性,压之凹陷,其程度由心衰严重程度决定,早期仅见于足背及踝部,后逐渐向上发展至小腿,甚至可导致全身及颜面部水肿。

2.水肿伴随症状

除了下肢水肿外,心力衰竭的病人还会逐渐出现胸闷、气短、心慌等症状,且早期多为活动后出现,休息后可逐渐缓解。但随着疾病的进展,进而还会伴有食欲的减退,周身乏力,睡眠差、大便不畅等症状,甚至出现不能平卧位休息,夜间睡眠中憋醒,夜间咳嗽、咳痰,需坐位休息或垫高枕头才可间断入睡。

3.既往病史

判断水肿的原因,需要结合病人既往的病史,如果存在多年的高血压、冠心病、糖尿病、风心病、扩心病等疾病,出现双下肢水肿后一定要及时就医,排除心源性水肿可能。

4.近期是否急性加重

有些老年人平素无下肢水肿情况,但在出现感冒、急性气管炎等呼吸道感染后,大量饮水或于诊所输液治疗后,短时间内出现下肢的水肿,并同时伴有胸闷气短症状,这时一定要警惕出现急性心力衰竭的可能,医院就诊,以免延误病情。

下肢水肿是心脏疾病加重的一个表现,应尽早治疗,因为随着病情进展,治疗难度及危险性也会随之升高。我科在西医药物治疗的基础上,配合使用自制外用中药利水消肿包、中药泡脚汤剂、心衰药物罐等中医特色疗法,在纠正心衰、尽快消除水肿方面取得了很好的疗效。

总之,大家应充分重视下肢水肿的严重性,尽早于专科就诊,明确病因、治疗原发病,消除下肢水肿,改善患者预后。

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