肿瘤是一种与营养代谢和生活方式有着密切关系的疾病。有研究显示,有30%以上的肿瘤是与饮食营养有关。如果养成合理的饮食营养习惯,可以预防三分之一左右的癌症发生。
根据《肿瘤营养治疗通则》所述,营养不良包括不同程度的营养过量或营养不足,有些还伴随着炎症的发生,导致机体组成的改变和功能的降低。还有专家提出,过瘦的人(通常营养不足)和过胖的人(通常营养过量)都容易得肿瘤;而肿瘤病人更容易营养不足,主要表现在体重下降,消瘦。
怎么才能加强肿瘤病人的营养呢?回答这个问题之前,首先要看看肿瘤病人营养不足有哪些类型:
《通则》中提到肿瘤病人营养不足有:恶性肿瘤高于良性疾病,实体瘤高于血液肿瘤,消化道肿瘤高于非消化道肿瘤,上消化道肿瘤高于下消化道肿瘤,老人高于其他人的特点。
类型主要有三种:能量缺乏型,主要表现为消瘦;蛋白缺乏型,主要表现为水肿;混合型,两者都缺乏,也是最常见的一种类型。
除了住院时的营养治疗外,《通则》也给出了家居康复指导建议:
监控体重,保持体重:每2周称重一次,要在早晨起床、排便空腹后称量,如果体重下降超过2%,医院复查;
增加优质蛋白质摄入:优质蛋白主要来源于乳、蛋、鱼、肉、蛋;动物蛋白优于植物蛋白,乳清蛋白优于酪蛋白;少吃红肉(猪、牛、羊肉)和加工肉;荤素比例1:2;
多吃水果蔬菜全谷物:原则是要求色彩缤纷、种类多样、新鲜干净、适当烹饪、戒烟戒酒、控制糖盐等;
积极运动:能活动的患者,每周要活动5次以上,每次30-50分钟,以微微出汗为好;卧床患者要增加手、腿、头、颈及躯干的活动;
调节心理、积极参加社会活动,有条件的最好重返工作岗位。
总之,肿瘤病人的营养不足来自于肿瘤本身和肿瘤治疗两方面的影响,反过来营养不足还会影响肿瘤的治疗效果,所以肿瘤病人的营养支持非常重要!
文字/药疗君、吴鹏药师
编辑/小智
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