妊娠期孕妇常发生下肢水肿,一部分是由于胎儿发育、子宫增大,压迫下肢,使血液回流受影响,这样的水肿经过卧床休息后就可以消退,如果卧床休息后仍不消退,称为妊娠水肿,是不正常的现象,应该引起重视。
妊娠期发生水肿,开始时可以是隐性的,也就是孕妇体内水分已经增加,但不表现水肿,而是表现体重增加过多、过快,每周增长超过克以上,这是由于水分潴留在各器官间隙和深部结缔组织中,再进一步就可出现可凹性水肿,也就是水肿的部位,压之出现凹陷而不能很快复原。
水肿发生的原因有很多
?妊娠子宫压迫下腔静脉,使静脉血液回流受阻。
?胎盘分泌的激素及肾上腺分泌的醛固酮增多,造成体内钠和水分滞留。
?体内水分积存,尿量相应减少。
?母体合并较重的贫血,血浆蛋白低,水分从血管内渗出到周围的组织间隙等等。
在孕期28周以后,医师要陆续为准妈妈检查是否有水肿现象。因为准妈妈的子宫,此时已大到一定程度,有可能会压迫到静脉回流,所以,静脉回流不好的孕妇,此阶段较易出现下肢水肿现象。
随着怀孕周数的增加,孕妇的水肿现象会日益明显。(一天当中下午会明显些,夜间休息会使水肿减轻。)
孕期发生水肿的常见部位有哪些?
这种水肿一般由踝部开始,逐渐上升至小腿、大腿、腹部至全身。可将大拇指压在小腿胫骨处,当压下后,皮肤会明显地凹下去,而不会很快地恢复,即表示有水肿现象。
由于不同原因,孕妇在怀孕时在脖子、脚、腿、腹壁、外阴等部位会出现不同程度的水肿。但最容易发生水肿的是孕妇的下半身。有时内脏也会水肿。
任何原因引起的水肿都不可等闲视之
要想知道水肿的问题是否需要特别注意,事实上并不困难,除了一般的体重、血压、尿液检查要多注意外,若是有疑问的话一定要再安排血液常规、糖尿、肝肾功能、血脂、电解质、癌症指针、超音波或其他检查。
不管是任何原因引起的水肿都不可等闲视之,应视孕妇的情况安排。毕竟,确认病因是治疗疾病的最重要步骤。
倘若水肿的原因是源自于疾病,治疗疾病便能医治水肿。若有情绪性的因素的话,可做一些舒压引导、及情绪治疗,倾诉、拥抱、哭泣都是可以尝试的方法。孕妇本身对被疼爱与被体谅、了解的需求会比较大,伴侣与家人一定要提供更大的包容和耐心。
饮食的部份,除了有特殊疾病的孕妇外,切忌胡乱地限盐、限肉、限水,因为这样做反而更容易引起水肿,喝『适当咸度的汤』、『均衡膳食』尤其要多摄取一些蛋白质食物。
孕妇在怀孕时,常有水肿问题,要消水肿,中医师表示,可以挑选红豆汤、绿豆汤酌量食用,由于这两种豆类含有「皂素」成分,中医观点能够利尿消肿,能改善水肿的不适,此外,包括茯苓、决明子等,也都有类似功效,不过,医师提醒,孕妇体质不一,想要进补或食疗前,还是应该寻求专科医师的意见。
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