文锦同步测验37

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1、对支气管扩张患者进行口腔护理，目的是

A、去除口臭

B、促进唾液分泌

C、减少感染机会

D、增进食欲

E、减少痰量

2、支气管扩张患者咳嗽、咳痰加重的时间常为

A、早晨起床和晚上卧床时

B、白天

C、傍晚

D、深夜

E、进餐时

3、对支气管扩张患者行体位引流时，每次时间应掌握在

A、5～10分钟

B、10～15分钟

C、15～20分钟

D、20～25分钟

E、30分钟

4、支气管扩张患者施行体位引流时，错误的护理是

A、引流在晚间睡前施行

B、根据病变部位选择体位

C、引流时鼓励患者深呼吸

D、引流时间每次3分钟以上

E、引流完毕给予漱口

5、患者男，25岁。患支气管扩张，咯血ml后，突然咯血中断，极度呼吸困难，喉部有痰鸣音，首选的护理措施是

A、应用抗生素

B、应用镇静药

C、应用止血药

D、保持呼吸道通畅

E、安置头高足低位

6、咯血患者突然出现表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓等窒息现象，首先应该

A、准备抢救药品

B、行人工呼吸

C、使用呼吸中枢兴奋剂

D、使用镇咳药

E、立即置头低足高位

7、患者男，68岁，患支气管扩张大咯血，突然中止咯血，张口瞪目，两手乱抓，应首先考虑

A、休克

B、呼吸衰竭

C、心力衰竭

D、脑栓塞

E、窒息

（8～9题共用题干）

患者男，21岁，患支气管扩张。近日来因偶感伤寒，咳大量黄色脓痰，收入院治疗。

8、护士协助患者作体位引流，下列错误的是

A、根据病变部位选择引流体位

B、原则上病变部位应处于低位

C、辅以胸部叩击、有效咳嗽等，提高疗效

D、不宜在饭后立即进行

E、出现咯血、头晕、发绀等，停止引流

9、若患者痰量忽然减少，且体温升高，提示

A、原有感染加重

B、有继发感染

C、感染被控制

D、支气管引流不畅

E、病情无变化

10、慢性阻塞性肺疾病患者加强腹式呼吸，目的是

A、有利于痰液排出

B、增加肺泡张力

C、使呼吸幅度增大，增加肺泡通气量

D、借助腹肌进行呼吸

E、间接增加肋间肌活动

11、慢性支气管炎的最突出症状是

A、反复发热

B、反复咳嗽咳痰

C、少量咯血

D、胸部刺痛

E、间断喘息

12、慢性阻塞性肺气肿患者出现肺性脑病前最主要的临床表现是

A、瞳孔不等大

B、心率加快，血压上升

C、呼吸深而快

D、神志与精神改变

E、尿量减少

13、患者男，73岁。COPD15年，肺心病5年，体质虚弱，近日来因上感大量浓痰不易咳出，神志恍惚，昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是

A、指导有效咳嗽

B、胸部叩击

C、湿化呼吸道

D、体位引流

E、机械吸痰

14、患者女，61岁。慢性阻塞性肺疾病缓解期，此时护士为其选择改善肺功能的最佳方法是

A、有效咳嗽

B、胸部理疗

C、雾化吸入

D、缩唇腹式呼吸

E、氧疗

15、患者男，患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。3天来咳嗽、气促加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿。该患者的吸氧方式为

A、高流量持续给氧

B、高流量间歇给氧

C、低流量持续给氧

D、低流量间歇给氧

E、面罩加压给氧

16、某患者胸廓成桶装，胸廓活动度减弱，叩诊呈过清音。该患者最可能的疾病是

A、胸膜炎

B、肺气肿

C、肺实变

D、气胸

E、肺不张

17、某患者因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。根据病情需维持吸氧浓度29%，此时应调节的氧流量为

A、1L/min

B、2L/min

C、3L/min

D、4L/min

E、5L/min

18、患者男，65岁，确诊慢性阻塞性肺疾病多年，加重1周入院，现痰多不易咳出，昼睡夜醒，头痛，烦躁，神志恍惚，最近护理时发现患者神志淡漠，应考虑

A、呼吸性碱中毒

B、痰液阻塞

C、肺性脑病先兆

D、休克早期

E、脑疝先兆

19、患者男，患慢性阻塞性肺气肿，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音，应考虑的并发症为

A、慢性肺心病

B、肺炎

C、自发性气胸

D、肺不张

E、胸膜炎

20、患者男，77岁。有COPD病史25年，近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不易咳出。护理查体体温37.5℃，气促，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。此患者最主要的护理问题是

A、清理呼吸道无效

B、气体交换受损

C、体温过高

D、低效性呼吸型态

E、活动无耐力

（21～23题共用题干）

患者，65岁。因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。查体：气促，不能平卧，痰液粘稠呈黄色，不易咳出。血气分析：氧分压5.3kPa，二氧化碳分压10.8kPa。

21、给予氧疗时，氧浓度和氧流量应为

A、29%，2L/min

B、33%，3L/min

C、37%，4L/min

D、41%，5L/min

E、45%，6L/min

22、帮助患者排痰，以下哪种措施比较好

A、超声雾化吸入

B、定时翻身、拍背

C、鼓励用力咳嗽

D、鼻导管吸痰

E、体位引流

23、护士巡视时，发现患者烦躁不安，呼吸频率、心率加快，球结膜充血。此时应该

A、使用镇静剂

B、加大氧流量

C、使用呼吸兴奋剂

D、降低氧浓度

E、做好气管切开准备

（24～25题共用题干）

患者，67岁。患慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿15年。近日因受凉病情加重，发热、咳浓痰，严重呼吸困难、明显发绀，昼睡夜醒，球结膜充血水肿。

24、首先应考虑并发的是

A、肺梗死

B、肺性脑病

C、自发性气胸

D、急性肺部感染

E、右心衰竭

25、此患者血气分析结果提示为II型呼吸衰竭，其最适宜的吸氧流量为

A、1～2L/min

B、3～5L/min

C、4～6L/min

D、6～8L/min

E、＞8L/min

（26～27题共用题干）

患者男，89岁。患慢性支气管炎17年，近两周来急性发作入院，患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰、痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽，突然呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。

26、护士应该判断患者最可能发生了

A、急性心肌梗死

B、患者从噩梦中惊醒

C、出现急性心力衰竭

D、呼吸道痉挛导致缺氧

E、痰液堵塞气道导致窒息

27、此时护士最恰当的处理是

A、立即通知医师

B、给予氧气吸入

C、应用呼吸兴奋剂

D、立即清除呼吸道痰液

E、立即配合医生行气管插管

（28～30题共用题干）

患者男，62岁。咳嗽30年，近日咳大量浓痰，气憋，下肢水肿。

28、首先应考虑什么病

A、支气管扩张

B、慢性阻塞性肺疾病

C、支气管哮喘

D、慢性肺脓肿

E、肺癌感染

29、下肢水肿应考虑的原因是

A、肺心病右心衰

B、低蛋白血症

C、摄盐过多

D、下肢静脉血栓

E、合并肾炎

30、本病最主要的治疗原则是

A、扩张支气管

B、低浓度吸氧

C、消除肺部感染

D、治疗心衰

E、祛痰剂

31、哮喘持续状态的错误处理是

A、去除诱因

B、保持呼吸道通畅

C、高流量吸氧

D、纠正脱水

E、控制感染

32、为防止哮喘患者痰液粘稠不易咳出，应采取的措施是

A、体位引流

B、低盐饮食

C、多饮水

D、持续吸氧

E、翻身、拍背

33、控制轻度哮喘发作首选

A、氨茶碱

B、青霉素

C、色甘酸钠

D、地塞米松

E、沙丁胺醇

34、支气管哮喘的主要临床表现是

A、吸气性呼吸困难伴“三凹征”

B、发作性呼吸困难伴窒息感

C、反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难

D、带哮鸣音的混合型呼吸困难

E、呼吸困难伴喘鸣音

35、治疗轻度哮喘，首选的支气管解痉剂是

A、青霉素

B、氨茶碱

C、沙丁胺醇

D、异丙基阿托品

E、色甘酸钠

36、哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达

A、6小时

B、10小时

C、24小时

D、48小时

E、12小时

37、护理重症哮喘患者哪项不正确

A、取坐位或半卧位

B、勿使勉强进食

C、限制水、钠摄入

D、给予低流量吸氧

E、痰多粘稠者采用雾化吸入

38、患者女，23岁。经常在春天哮喘发作，护士指导其预防哮喘发作时宜使用的药物是

A、氨茶碱

B、色甘酸钠

C、二丙酸倍氯米松气雾剂

D、氯丙那林

E、沙丁胺醇气雾剂

39、某支气管哮喘患者，每当发作时即自用沙丁胺醇喷雾吸入。护士应告诫患者如果用量过大可能出现

A、心动过缓、腹泻

B、食欲减退、恶心、呕吐

C、血压升高、心动过速

D、皮疹、发热

E、肝、肾功能异常

40、患者女性，因支气管哮喘发作而入院，现气短不能平卧，咳嗽，痰液粘稠不易咳出，以下护理措施不妥的是

A、取半卧位

B、指导翻身拍背

C、超声雾化吸入

D、鼓励多饮水

E、低流量鼻导管吸氧

41、患者男，50岁。因支医院急诊就诊，因护士操作不当，快速静脉推注某药后，患者出现头晕、心悸、心律失常、血压剧降。此类药物可能是

A、沙丁胺醇

B、氨茶碱

C、异丙阿托品

D、地塞米松

E、色甘酸钠

42、患者女，25岁。诊断支气管哮喘入院。2分钟前患者哮喘急性发作。护士应立即协助患者采取的体位是

A、去枕平卧

B、中凹卧位

C、屈膝俯卧位

D、侧卧位

E、端坐位

43、患者男，75岁。支气管哮喘患者，受凉后出现胸闷，呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音入院。既往上呼吸道感染后有类似发作史，对其健康教育最重要的是

A、清淡饮食

B、不饲养宠物

C、避免接触花草

D、保持乐观情绪

E、预防上呼吸道感染

44、患者女，32岁。哮喘患者，呼吸极度困难，一口气不能说完一句话，伴发绀、大汗淋漓。对该患者首先必须

A、专人护理，准备抢救用品

B、加强巡视，防止情绪激动

C、帮助口服平喘药物

D、避免进食可能诱发哮喘的食物

E、采血做血气分析

（45～47题共用题干）

患者女，22岁。患有哮喘1年。因外出春游赏花，出现咳嗽、咳痰伴喘息。患者自行吸入药物治疗后症状无缓解，来院就诊时，口唇发绀、端坐呼吸、大汗淋漓，不能平卧，诊断为哮喘持续状态。

45、该患者发病最可能的诱因是

A、吸入花粉

B、吸入尘螨

C、吸入动物毛屑

D、病毒感染

E、精神因素

46、护士对该患者采取的护理措施，下列错误的是

A、守护在床边，加强心理护理

B、协助患者取舒适的半卧位或座位

C、给予鼻导管吸氧

D、鼓励患者饮水ml以上

E、进食鱼、虾等高蛋白食物

47、护士指导患者使用定量雾化吸入器（MDI），下列错误的是

A、打开盖子，摇匀药液

B、深呼吸至不能再呼

C、将MDI喷嘴置于口中，双唇包住咬口

D、以最快的速度轻口吸气

E、吸气未屏气10秒后缓慢呼气

3月4日同步测验答案：

1-10：EAEDC/EBAAC

11-20：DCCDD/DCCEC

21-30:CDCBC/CCCCD

31-40：DBECA/EDBBB

41-44：BCAB